Преди няколко дни коментирахме някои от най-известните тестове за бременност като един от най-досадните или най-лошо понасяните от много бременни жени: тестът на O'Sullivan. Както обясняваме, това е тест, чиято цел е да изключи наличието на гестационен диабет но това само по себе си е недостатъчно за диагностициране на болестта.
Поради тази причина, ако O'Sullivan се промени, ако резултатът е равен или по-голям от 140 mg / dl кръвна глюкоза, жената трябва да има нов кръвен тест, който всички знаем като кривата на глюкозатачието истинско име е Тест за орална глюкозна толерантност (TTOG).
Как се прави
на глюкозна крива Това е по-досаден тест от теста на O'Sullivan, защото трябва да се направи след пост от около 10-12 часа, защото жената трябва да направи специална диета три дни преди теста, защото отново трябва да приема концентрирана глюкоза, т.е. но този път повече, защото ще отнеме 100 g глюкоза, когато другият тест е бил 50 и защото кръвта се взема четири пъти: при пристигането (на гладно), 60 минути след приема на глюкоза, на 120 минути и на 180 минути. Три часа, в които жената трябва да остане седнала (и без да пуши).
Подготвителна диета?
В продължение на три дни се препоръчва да се направи а диета сравнително богата на въглехидрати, Обикновено диетата се изпълнява така, че да може да се направи добре, но ако една жена не прави ограничения за въглехидратите в диетата си, може да не се налага да променя нищо. За да ви даде представа за препоръчителната диета, това е 2100-калорична диета, състояща се от 265 г въглехидрати, 125 г протеини и 60 г мазнини.
За закуска например се препоръчва чаша обезмаслено мляко с малък сандвич от сирене или шунка (40 грама хляб и 25 г шунка или сирене). В средата на сутринта парче плод (200 г портокал, 200 г круша или 160 г ябълка). След това, за ядене, чиния със салата, придружена от чиния с боб с картофи (200 г боб или спанак или морков със 130 г варен картоф или 130 г ориз), няколко филийки хляб (20 г хляб), няколко средни филета от пиле без кожа, риба или телешко месо (150 г пилешко месо, 150 г риба или 150 г телешко месо) и плод (200 г портокал, 200 г круша или 160 г ябълка ).
След това за закуска, чаша мляко или две обезмаслени кисели млека и друг плод (200 г портокал, 200 г круша или 160 г ябълка) и вечеря точно като яденето. Преди сън те препоръчват и чаша мляко с две бисквитки (или 20 г хляб).
Както можете да видите, това е доста пълноценна диета, с достатъчно калории и хидрати, така че тялото трябва да се активира, за да събира глюкоза и да я съхранява (под действието на инсулина). След 3 дни 10-12 часа на гладно и след това теста.
TTOG оценка
на ограничете резултатите от теста се дават според всеки кръвен тест:
- При 0 'трябва да дадете максимум 105 mg / dl.
- При 60 'трябва да дава максимум 190 mg / dl.
- При 120 'трябва да дава максимум 165 mg / dl.
- При 180 'трябва да дава максимум 145 mg / dl.
Как да класифицираме резултатите
След като резултатите се видят и оценят, специалистите смятат теста за нормален, ако всички стойности са под установените граници. Ако е така, нищо особено не се прави и прави нов тест на O'Sullivan през следващото тримесечие.
В случай, че е засегната само една от стойностите, при съвпадение или превишаване на една от границите, кривата на глюкозата се повтаря на 3 седмици, без предварително да се прави O'Sullivan.
ако две или повече стойности изглеждат равни или по-високи при пределните стойности се счита това жената страда от гестационен диабет и жената е насочена към професионалиста (или звеното), което отговаря за контрола на еволюцията на диабета по време на бременност, където те ще видят кое е най-доброто лечение според стойностите на теста и последващите контроли, тъй като може да бъде лечение само с диета, с диета и перорални лекарства или с диета и инсулин.
Няма ли алтернатива?
Онзи ден, когато обясних теста на O'Sullivan, коментирах, че има възможни алтернативи, когато жената, която трябва да приема глюкозния препарат, го понася фатално. Добрата закуска, пълна с въглехидрати или торбичка с бонбони, както коментира един читател, биха могли да бъдат възможни решения. Дори и в такива случаи анализите могат да бъдат направени следобед, когато сутрешната болест вече не се притеснява и подготовката може да се понася по-добре (това се прави сутрин от обичайната организация на лабораториите, но времето на деня, когато се прави тестът, е безразлично).
Е, за кривата на глюкозата също няма договорена алтернатива (Разбира се, че има, но има нужда да се проучи как да се направи без подготовката). Освен това, ако вече ви е трудно да го направите по различен начин с O'Sullivan, който не диагностицира гестационен диабет, представете си колко сложно е да извършите тричасов тест, без да сте сигурни, че стойностите са адекватни за наличието Погълната нещо друго. Това, което може да се направи, е да се направи анализът в друго време на деня. Проблемът е, че колкото са нужни часове на гладно, жената ще трябва да прекарва по-голямата част от деня без да яде (или да пие в 5 сутринта, например, за да бъде пробита следобед).
