Писмо на лекар след смъртта на бебе в домашно раждане: нулева самокритика

Преди около месец дебатът за домашното раждане в Аржентина започна кога лекар Той публикува в своя блог публикация, в която обяснява случая с домашното раждане, завършило със смъртта на бебето.

Неговото писане започна да се споделя в мрежите, докато не излезе вирусно и благодарение на това той прекрачи границите и пристигна в Испания, където реакциите предизвикват учудване, в съответствие с думите на професионалиста, но и на възмущение.

Възмущение за липса на самокритика и желязната защита на грижите за раждане, която не просто се е адаптирала към новите препоръки, която все още не отчита, че раждането е физиологичен процес и остава колко уважително трябва да бъде към жените.

Писмото на лекаря, което е станало вирусно

Тогава ви оставям с публикацията, за която говоря, която в интернет вече е известна като писмото на запустелия лекар за смъртта на бебе при домашно раждане:

Много пъти исках да плача, държейки пациентска ръка. Но никога досега не се беше чувствал като плачел от ярост и безпомощност в тази ситуация.

Днес майка ми с мъртвия си син дойде при моя охрана. Беше решил да му достави вкъщи, въпреки че беше първото му бебе и беше в подик (опашка). От заможно и образовано семейство всички се бяха опитали да я разубедят, без успех.

Престъпниците, които се съгласиха да извършват труд вкъщи, като бяха обзети от ситуацията, нарекоха САМО. И линейка тръгна да я търси, когато нямаше какво повече да се направи. Дори не му родиха (изход от плацентата), което проведохме тук, в родилната зала, в антисептични условия, със серум, лекарства и хирургически инструменти.

Всички ние, които се посвещаваме на благородното изкуство на лечението, искаме нещата да се развият добре. Ние изучаваме, обучаваме и специализираме, правим опреснителни курсове, за да гарантираме на нашите пациенти най-добрата грижа. Въпреки че в публичната система не винаги разполагаме с всички ресурси.

Ако ви дам серум, не ви уважавам, предотвратявам ви кървене, ако изпаднете в хиповолемичен шок.

Ако ви давам лекарства, това е, защото е необходимо.

Ако ти счупя торбата, това е, защото е важно да знаеш цвета на течността. Дава ни информация как бебето има корем.

Ако ви кажа, че имате нужда от цезарово сечение, това не е защото "искам да се отърва от вас бързо". Трябва да съм тук 24 часа. Това е така, защото се опитвам в най-добрия случай да избегна усложнения. В най-лошия случай спасете живота си и този на вашето бебе.

Бременността и раждането са физиологични факти, вярно е. Но бързо, от един момент в друг, те могат да станат патологични и животозастрашаващи.

Да имаш болница, с обучено оборудване, с анестезия, с операционна зала, е привилегия. Привилегия, на която нашите предшественици от минали векове не можеха да се насладят. От векове жените умират от усложнения при бременност и раждане. Те нямаха възможност да изберат.

Моето тяло, моето раждане, моето решение?

Не става въпрос за тялото ви: синът ви е в средата.

Моето раждане? Вие не сте единственият главен герой, вие наистина сте само вторичен герой, главният герой е той.

Вашето решение? Нямате обучение, за да знаете кога животът или животът на вашето бебе са застрашени.

Първоначално нончере. Първо не вреди. Ние го знаем. Вие също трябва да знаете.

Логична защита, въпреки че липсва самокритика

Мисля, че е чудесно, че лекар говори за това, което се случва в болниците, дава й версия за събитията и защитава професията си. Разбира се, че е така. Проблемът е, че ние от много години чуваме, четем и страдаме от първия човек (не съм, че съм мъж, но много жени са), практически безапелационни доставки се случиха в болниците, Истории на професионалисти, които нанасят повече вреда, отколкото добра инструментализация на раждането, опитвайки се да ускорят безсмислено, да излъжат жените, които лъжат, когато поискат да бъдат иначе и да ги накарат да се чувстват глупав или неспособен, не само за вземане на решения, но и за раждане. И в крайна сметка жените са направили това, което всеки би направил вместо това: бягайте от болниците, уморен от очакване грижите за раждане да се подобрят.

Ето защо реших да дам своето виждане за писмото, за да помоля, че тя и другите професионалисти направете самокритика и започват да поемат своя дял от вина: много жени раждат у дома, защото предпочитат да раждат в позната среда и с професионалисти, на които имат доверие, но много жени раждат у дома, защото те не искат да раждат в болницата, Болница, в която щяха да отидат, ако нещата бяха различни; И това е много сериозно.

Днес майка ми с мъртвия си син дойде при моя охрана. Беше решил да му достави вкъщи, въпреки че беше първото му бебе и беше в подик (опашка). От заможно и образовано семейство всички се бяха опитали да я разубедят, без успех.

Престъпниците, които се съгласиха да извършват труд вкъщи, като бяха обзети от ситуацията, нарекоха САМО. И линейка тръгна да я търси, когато нямаше какво повече да се направи. Дори не му родиха (изход от плацентата), което проведохме тук, в родилната зала, в антисептични условия, със серум, лекарства и хирургически инструменти.

Колкото по-абсурдно изглежда ситуацията, толкова по-голяма е сигурността, че нещата могат да се правят много по-добре в болниците. Ако майката за първи път с бебе в подиума реши да роди у дома, а не в болница, защо ще бъде така? Колко жени ще са говорили за ражданията си, за да решат нещо подобно? От какво бягаше? Защо здравните специалисти не накараха тази жена да има доверие в тях при раждането в болница? Помислете за това, защото това, което се случи с тази жена, не е проблемът, а следствието.

Не знам дали са престъпници. Разбирам, че той ги нарича така, защото трябва да има доказателство, че те не са здравни специалисти, дори не акушерки. Защото, ако ги има, има много гинеколози в болниците, които също биха могли да заслужат името на престъпниците. Няма ли необясними смъртни случаи при болнични раждания?

От друга страна, знаете ли какво се е случило? Принудиха ли тези „престъпници“ майката да роди вкъщи? Може би са му обяснили, че раждането в podálica е по-рисковано от нормално раждане и че защо в болниците се препоръчва цезарово сечение. Но може би му е казано, че е възможно вагинално раждане, както е посочено от Обществото на акушер-гинеколозите и Канада, при условие че се дава свобода на движение, за предпочитане да се прави в изправено положение и трудно да участва в експулсирането. и може би са му дали избор, защото решението беше ваше.

По-добро цезарово сечение? Е, след като го видя, е лесно да кажеш „да“. Цезаровото сечение обаче не винаги завършва добре. Преди няколко седмици майка почина тук, в Испания, след като тя беше направена такава; Преди четири месеца още един. И като знаем, че в Аржентина алармата вече е скочила, защото се провеждат все повече и повече ненужни цезарови сечения (бариерата от 30% от доставките, посещавани с цезарово сечение, което е повече от двойно повече от препоръчваното от СЗО), Изглежда очевидно да се мисли, че една жена може да има сериозни съмнения, когато решава къде да роди.

Всички ние, които се посвещаваме на благородното изкуство на лечението, искаме нещата да се развият добре. Ние изучаваме, обучаваме и специализираме, правим опреснителни курсове, за да гарантираме на нашите пациенти най-добрата грижа. Въпреки че в публичната система не винаги разполагаме с всички ресурси.

И майките повече. те те искат нещата да вървят добре дори повече от всички професионалисти, които са толкова актуализирани, И въпреки това (или може би заради това) те продължават да бягат от болниците, защото продължават да виждат, че раждането им ще бъде лотария: може да имат уважавани и актуални професионалисти, които ги информират преди да действат, нека да изберат, да бъдат мили и не побързайте да действате. Но може би не, може би този ден акушерката, която преценява повече, отколкото информира, гинеколога, който не ти обяснява нищо, преди да направи болезнена маневра, или онзи професионалист, който реши, че е с цезарово сечение, защото след като я почука против волята си и отнеме увереността, че Той ще може да роди с непрекъснатите си послания „ти нищо не разширяваш, значи няма да го постигнеш“, смята той, че доставката спира.

Ако ви дам серум, не ви уважавам, предотвратявам ви кървене, ако изпаднете в хиповолемичен шок.

Ако ви давам лекарства, това е, защото е необходимо.

Ако ти счупя торбата, това е, защото е важно да знаеш цвета на течността. Дава ни информация как бебето има корем.

Ако ви кажа, че имате нужда от цезарово сечение, това не е защото "искам да се отърва от вас бързо". Трябва да съм тук 24 часа. Това е така, защото се опитвам в най-добрия случай да избегна усложнения. В най-лошия случай спасете живота си и този на вашето бебе.

Не, серумът не е неуважителен. но да е да го сложа, без да обяснявам защо е необходимо, и без да чакате съгласие. Не, дадените лекарства не винаги са необходими. Колко раждания е даден окситоцин, за да ускори процеса, когато можеше да се очаква? Възможно е да имате търпение и да не го правите и да правите цезарово сечение само в случай, че счетете за наистина необходимо. Но вече има много доставки, при които професионалистът гледа на времето повече от сметката и ускорява процеса да завърши по-рано (може би той знае, че тук в Испания изглежда има повече доставки през седмицата, отколкото през уикенда). И ми се иска да не е така.

Понякога е достатъчно да се обърнете към жената, да обясните какво виждате или какво мислите, да й предложите решенията и да й позволите да избере опцията, която да следва. Не, не говоря за отиване и казване "ще направим C-секция, защото ...", но "изглежда, че бебето може да не е добре, видяхме това ..., смятаме, че най-добрият вариант е да имаме C-секция. Ако не го направим, можем да се случи това, въпреки че ако го направим, това може да се случи. "

Бременността и раждането са физиологични факти, вярно е. Но бързо, от един момент в друг, те могат да станат патологични и животозастрашаващи.

Да имаш болница, с обучено оборудване, с анестезия, с операционна зала, е привилегия. Привилегия, на която нашите предшественици от минали векове не можеха да се насладят. От векове жените умират от усложнения при бременност и раждане. Те нямаха възможност да изберат.

Привилегия, която трябва да се използва, когато е необходимо, и когато жената разполага с информацията и се съгласява, Да се ​​възползваме от всичко това, когато не е необходимо, е да се прекалява с неговите функции, това е да застраши физиологичния процес и ако това се извършва без одобрението на жените, това е акушерско насилие. Така ражданията се умножават, при което бебетата са добре (благодарение или въпреки полученото внимание), а жените страдат и плачат седмици, месеци и години, когато си спомнят как са се чувствали, как са ги карали да се чувстват, как са се отнасяли с тях ...

Моето тяло, моето раждане, моето решение?

Не става въпрос за тялото ви: синът ви е в средата.

Моето раждане? Вие не сте единственият главен герой, вие наистина сте само вторичен герой, главният герой е той.

Вашето решение? Нямате обучение, за да знаете кога животът или животът на вашето бебе са застрашени.

Да, това е вашето раждане и раждането на вашето бебе, така да, това е вашето решение, Разбира се синът му е по средата; именно заради това, тъй като вярват, че тя и той ще се лекуват по-добре, много жени дори не искат да чуят за раждането в болница. Отново би трябвало да помисля за това.

И разбира се, майката няма обучение, за да знае кога животът или животът на бебето й са изложени на риск, но вие го правите; Професионалистите го правят. За това те трябва да могат да информират жените, за да решат, Лекарите не се обучават и актуализират, за да решат за тях, а да им помогнат да вземат информирано решение.

Докато това не се разбере, нищо няма да се промени.

Първоначално нончере. Първо не вреди. Ние го знаем. Вие също трябва да знаете.

Точно така, докторе. Първо не вреди. Ето защо някои жени вярват, че е по-добре да избягат от болниците. защото те са загубили увереност в способността си първо да не навредят, Може би, ако видяха, че има малко самокритика, щяха да мислят по-добре. Може би, ако видяха, че са в състояние да кажат, че го правят от много години, но че ще се опитат да бъдат по-търпеливи, уважавани и близки, биха помислили по-добре.

Може би, ако разчитат повече на способността на жената да роди и успеят да предадат тази увереност на себе си, доставките ще се подобрят и няма да има нужда да се намесват толкова много. Защото като физиологичен процес това е, умът на жената влияе върху бъдещето на раждането и най-многото, от което може да се нуждае, е съпровождането; Съпровождане на някой, който да ви каже че се справя добре и да й помогне да се придвижи напред, когато се съмнявате. И не от онези професионалисти, които се съмняват във всичко и я карат да се чувства неспособна без нейната помощ ... сякаш са там, за да се грижат за нейното раждане, защото са от съществено значение.

Докато всичко остава същото или по-лошо (предвид тенденцията с цезарово сечение ...), ние ще продължим и ще продължим там, в Аржентина, да наблюдаваме доставките на жени в домовете си. Повечето ще вървят добре и тези майки ще ги накарат да мислят, че това е най-доброто решение, което биха могли да вземат. Но други не, и лекарите ще излязат публично, за да кажат по-добре в болницата, когато днес всички знаем, не винаги е вярно.

Снимки | iStock
При бебета и повече | Петте най-често задавани въпроса за домашното раждане, „МАМЕРИ“: интензивното и вълнуващо видео на домашното раждане, Странният случай на Каролин Ловел: защитник на домашното раждане, починал стотици пъти

Видео: Съпругът на починалата родилка: Ако бебето ми се събуди, ще бъде увредено (Може 2024).