Преди няколко дни видяхме, че първата фаза на раждането е ранна или латентна дилатация, която отстъпва място активната фаза на дилатация, Тук шийката на матката ще премине Дилатация от 3 до 10 сантиметра за да отворите родилния канал и да разрешите на бебето да напусне.
В тази фаза контракциите са вече ритмични, силни и повече последвани, въпреки че при всяка жена техният интензитет и ритъм ще варират, което води до дилатации с много различна продължителност. Един сантиметър на час може да бъде разширен, но също така може да се разшири по-бързо, особено ако вече е бил доставен.
Той ще се разширява, докато достигне приблизително 10 сантиметра, което ще бъде, когато бебето вече може да пъха главата и да остави в следващата фаза, експулсивната. По това време е удобно да се прилагат всички техники за облекчаване на болката, като дишане и други нефармакологични техники или решаване дали искаме епидурална.
Важно е също така психическо отношение и релаксация, тъй като бих могъл да помогна за преодоляване на агонизиращо разширяване и да го направя по-поносим. Нашите служители на раждането имат основна роля в това отношение, включително и болничния персонал, който ни придружава, ако е необходимо.
Болката, която съпътства тази фаза, е, защото усилията на матката са много концентрирани и когато матката се свива силно, тя е склонна да изхвърли цялата кръв, която се намира в нейните мускулни влакна, които се притискат. Липсата на кръв произвежда липса на кислород в мускула и именно това определя болката.
Когато контракцията приключи, мускулът се разширява, отпуска се и се връща, за да получи кръвоснабдяването, отново оксигенирайки, когато болката спре за момент.
В този период на изтриване и дилатация могат да се разграничат два етапа: ускорена дилатация до 5-6 сантиметра и напреднала дилатация до 10 сантиметра. Нека разгледаме всеки от тези етапи.
- Разширение до 5-6 см.
Ние сме в период на ускорение, в който контракциите започват да стават по-болезнени. Преминаваме от първоначалните сантиметри, постигнати във фазата на латентна дилатация, към истински труд, По време на контракциите болката е значителна и майката може да не може да говори, докато страда или трябва да стисне нещо с ръце. Той помага на много жени да се съсредоточат върху работата с дишането. Всяка майка ще се справи с тези моменти по различен начин и възприемането на болка също няма да е същото или да се намира на едни и същи места (може да бъде по-интензивно в корема, в бъбреците, да се разпространи през краката ...).
Между свиването и свиването, болката обикновено изчезва и майката може да се възползва от възможността да продължи с техниките си за облекчаване на болката и релаксиране, защото е удобно да вземем сили за следващия етап, в който няма да имаме почивка.
В тези моменти епидуралната обикновено се прилага в случай, че майката пожелае, тъй като след 5 сантиметра процесът ще протече много по-бързо.
- Дилатация от 5-6 до 10 cms.
Нарича се също така напреднала активна дилатация или преход, тъй като ни отвежда към следващата фаза, експулсирането. Това е етапът на максимална скорост, когато той се разширява за кратко време с висока скорост и увеличава усещането за болка поради увеличаването на интензивността на контракциите. Вероятно е майката вече да открие малко моменти на липса на болка, тъй като контракциите на практика възникват приковани една към друга, въпреки че винаги трябва да се опитвате да запазите спокойствие
По това време болничният персонал обикновено счита, че администрирането на епидуралната вече не е удобно. Нека помислим, че е обикновено последните 3 сантиметра дилатация да се появят за 15 или 20 минути. И бебето е на път да се роди.
Майката обикновено усеща голям натиск върху долната част на гърба и / или върху перинеума, което причинява някои интензивно желание за натисканеи въпреки че все още не е време да го направите, ще трябва само да изчакате още малко. Ако натискаме, когато шийката на матката все още не е напълно разширена, бихме могли да я набъбнем, което би могло да удължи раждането.
Вместо да мислим за това, което ни е останало, можем да погледнем назад и да видим всичко, което вече сме преминали, великият път, който вече сме изминали. Извадете силните страни на слабостта и поддържайте настроението. След няколко минути ще видим бебето си за първи път.
