Продължаваме с темата, стартирана вчера, в която обяснявам по какви причини се препоръчва изключителното кърмене до шест месеца въз основа на заключенията, направени на срещата на експертите за оптималната продължителност на изключително кърмене, проведена през 2001 г.
Поддържането на изключително хранене с майчино мляко в продължение на шест месеца винаги е предизвиквало съмнения, свързани с растежа на децата, но на срещата на експертите е заключено, че няма промени в популацията.
Във връзка с хранителните нужди на нормалните деца с пълносрочно хранене беше установено, че те се покриват от майчиното мляко през първите шест месеца.
При недоносените деца съставът на млякото е различен, тъй като нуждите на тези бебета не са същите като тези, родени при термин. Тази разлика предполага адаптиране към реалните нужди и затова се препоръчва недоносените деца да се кърмят възможно най-бързо (и толкова по-добре). Има някои ситуации, в които може да има проблем с конкретен микроелемент. При деца, родени с много ниско тегло, може да има известен дефицит на желязо и може да се препоръча прилагането на железни капки на възраст от 2 или 3 месеца. Подобряването на допълнително хранене за облекчаване на този възможен дефицит може да промени бионаличността на желязо и цинк в кърмата.
Превантивна мярка би била насърчаване на късното притискане на пъпната връв при раждането, така че бебетата да имат по-голям кръвен обем и следователно най-големи запаси от желязо.
Преди 6 месеца може да има ограничение и на други хранителни вещества като цинк и някои витамини, но има малко информация в подкрепа, че дефицитът на цинк ограничава растежа на децата по какъвто и да е начин.
Дефицитът на витамин D може да се появи при деца, които не получават много слънчева светлина или тъмна кожа, но даването на детето капки витамин D по принцип предотвратява този дефицит. По този въпрос говорихме в Бебетата и още преди малко.
Противно на това, което много хора мислят да предлагат допълнително хранене на бебета преди шест месеца, не подобрява растежа и причинява заместване на кърмата от други храни или течности с по-ниско качество, които може да не са достатъчно хранителни или да имат достатъчно енергия за задоволяване нуждите на детето.
След шестмесечната бариера е по-трудно (отколкото невъзможно) кърменето да покрие само хранителните нужди на бебетата и затова се препоръчва да се допълни с друга диета.
Разглеждането на най-неравностойните страни и в условия, в които здравословните условия са лоши, чакането след шест месеца може да бъде от полза за бебетата, тъй като това означава забавяне на храненето, което би могло да излагайте бебетата на хранителни патогени, Въпреки това, шестте месеца съвпадат повече или по-малко с възрастта, на която започват активно да изследват заобикалящата ги среда, така че те също са изложени на микроби през земята и всички предмети, които се довеждат до устата.
Следователно настоящият консенсус е, че подходящата възраст за въвеждане на допълващи храни е на шест месеца и затова препоръката относно кърменето трябва да се дава на деца гърдите изключително за шест месеца.
