От първата бебешка епруветка до генетичната модификация: 40 години напредък и спор в репродуктивната медицина

Преди четиридесет години се роди Луи Браун, първото „момиче с епруветка“ в историята на човечеството. Тази жена дойде на бял свят през 1978 г., отбелязвайки първия от многото етапи на репродуктивната медицина. Оттогава разследването отвори врати, които не могат да бъдат затворени.

Зад тях има надежда, но и неспокойствие. Днес да имаш потомство е по-лесно от всякога В нашата история: изкуствено оплождане, генетичен подбор, модификации ... Някои от откритията все още са резултат от горчиви спорове. Какво преживяхме през тези четири десетилетия?

От раждането на първата "бебешка пробирка"

Първото бебе, родено от оплождането ин витроили IVF и реимплантация се нарича Луиз Браун. Тази жена имаше преди няколко години собствено потомство, което завърши приключването на това, което е първият основен етап от репродуктивната медицина, Като първа роля е Луиз в историята. Противоречието е било свързано по всяко време с живота му.

От самото начало той трябваше да мине многобройни анализи, за да покаже, че здравето му е добро и това процедурата няма отрицателни последици, Днес не виждаме къде е проблемът, но все още има съмнения (все по-малко оправдани) относно опасностите от торенето ин витро, Какви опасности? Това е въпросът, който не знаем.

Но страхът "е безплатен", всеки взима каквото иска и няма нищо, което да произвежда повече страх от неизвестното. Така раждането на сина на Луиз през 2007 г. най-накрая убеди повечето експерти: Луиз е нормална, здрава и репродуктивна жена. Ужасните неизвестни последици не са се появили.

От Луиз, методите на IVF бързо се подобряват. През 1984 г. е въведена GIFT техниката, или интрафаллопска трансферна гамета; през 1986 г. се появява ZIGT, интрафаллопски трансфер на зигота и през същата година има първо раждане след замразяване и размразяване на яйцеклетките. През 1988 г. се появява SUZI, субзонално въвеждане на сперма, а през 1989 г. частична зонална дисекция, което помага на спермата да влезе по-лесно в яйцеклетката.

При бебета и над 40 години от първото бебе на епруветка: повече от осем милиона деца, родени от IVF в света

През 90-те се появяват двете най-значими техники на репродуктивната медицина: ICSI и DGP

Още през 90-те има такива, които са, вероятно, двете най-значими техники на репродуктивната медицина: интрацитоплазмено микроинжектиране на сперматозоиди, или ICSI, и преимплантационна генетична диагноза, DGP. Всички тези, бързо прегледани, означават едно: страхът беше победен от желанието да празнуваме живота.

Това, разбира се, заедно с технически капацитет и по-голяма сигурност заглушиха съмненията, малко по малко. Днес никой сериозно не обмисля дали да има дете чрез IVF или някаква техника за асистирана репродукция ще представлява сериозен здравословен проблем извън рамките на конвенционалното медицинско лечение.

Противоречието на сурогатството

Почти по същото време, когато раждането на Луоа изглежда пореден спор от социален характер и не толкова медицински: майките под наем. През 1976 г. адвокат Ноел Кийн подписа първото споразумение между брачна двойка и сурогатна майка. Сурогатството е технологичен напредък, но и източник на правни дискусии.

Това е, че една жена роди бебето на двойка, която няма тази възможност (по физиологични причини). Въпреки че бременността се осъществява с помощта на тялото на "корем под наем", синовата връзка е изключително за родителите. Има много страни, в които тази практика не е законна. По-специално в Испания тази ситуация попада в любопитен правен вакуум: съгласно член 10 от Закон 14/2006 от 26 май относно техниките за подпомагане на репродукцията на хора не се разрешава.

Обаче бащино-синовата връзка е разрешена при условие, че детето се е развило извън испанските граници. Следователно, ако двойката има пари, те могат да се подложат на тази техника за асистирана репродукция извън Испания. Противоречието остава огромно, тъй като много хора виждат в тази практика изгодния интерес към здравето или правото на живот.

Това се случва в много страни, особено в тези с по-социални различия, където това третиране може да се превърне в елемент, който подчертава повече такива различия. За момента Сурогатството все още е един от най-обсъжданите проблеми на цялата планета, Но не можем да отречем, че тя също бележи преди и след историята на изкуственото възпроизвеждане.

Бебе и трима родители

Както сме напреднали технически, така има и репродуктивните възможности. И с тях етични и морални съмнения. Пример за това може да се намери през 1996 г .: д-р Нийл и Уолъс демонстрират възможността за извършване на пълен цитоплазмен трансфер. Това се състои в премахване на съдържанието на яйце, за да се въведе това на друго.

Тази техника служи за решаване на проблем от генетичен характер от майката. Техниката, макар и ефективна, трябва да изчака до 2016 г., за да приключи уреждането. В Обединеното кралство д-р Джон Джан, директор на Центъра за плодородие „Нова надежда“ в Ню Йорк, успешно използва митохондриална заместителна терапия, която не е била използвана преди при хора.

При бебето XatakaA два генома и трима родители: китайският лекар, който изследва границите на човешката репродукция

Тази терапия е кулминацията на цитоплазмения трансфер и се използва в много специфични случаи на митохондриална болест. Това заболяване се появява, когато оригиналните майки на митохондриите на майката представляват проблем, причинявайки синдром, известен като болест на Лий. Това причинява постепенната мозъчна смърт на децата.

С митохондриалното заместване този проблем може да бъде спасен. Това изисква само митохондриите на друга жена. Следователно това, което имаме в края на краищата, е бебе с три родители, две майки и татко, които са дали част от генетичния си материал. Материалът на третата майка е само в здрави митохондрии, но не проявява никакво проявление при бебето, извън което тя вече няма да страда от дисфункция.

Въпреки това техническото объркване предизвика интензивен дебат в Обединеното кралство. Съдилищата на тази страна обаче решиха да уредят последователно използването на тази техника. В момента той е практически уреден, въпреки че все още има леки съмнения за него в дългосрочен план.

Първите генетично модифицирани момичета

Същата седмица преживяхме последния от най-важните етапи на асистираната репродукция: раждането на генетично модифицирано бебе, Това е бариерата, която още не бяхме преминали в света на репродуктивната медицина. И не го бяхме направили главно по етични и морални въпроси.

При бебета и повече Генетично модифицирани бебета: какво се е случило в Китай и защо толкова тревожи всички

Както показа д-р Хе Джианкуй, е възможно да се модифицира напълно генома на човек. Лулу и Нана се родиха здрави, обяви той, с модификация на гена CCR5, който прави една от сестрите имунизирана срещу ХИВ. Постижението е много важно, тъй като фактически отваря вратата към генетична промяна.

Лулу и Нана се родиха здрави, обяви той, с модификация на гена CCR5, който прави една от сестрите имунизирана срещу ХИВ

Етичната и правна дилема обаче едва започва. В момента законът не ви позволява да правите това, което е направил този лекар в повечето страни. Това не му е попречило да проведе експериментите си в Китай, където те не са незаконни или законни, но се намират в един вид алегален крайник.

С тази демонстрация последната глава от напредъка на възпроизвеждането се отваря към днешна дата, глава, която далеч не е приключила, Експертите все още виждат много далеч деня, в който модифицираме бебетата „рутинно“ като поредната медицинска процедура за елиминиране на определени заболявания. Въпреки това имаше и време, когато оплождането ин витро Това беше повод за тревога.

Същото ще се случи ли с CRISPR и генетичната модификация? Само времето ще покаже. За момента този резултат е поставил самия изследовател срещу меча и стената, които открито се отричат ​​от научната общност. Никой никога не е казвал, че маркирането на преди и след това ще бъде лесно, но не можем да забравим, че на фона на научен напредък, благосъстоянието и напредъкът на цялото общество трябва да царуват.

Видео: John Runions - Why would a scientist make a glowing green mouse (Април 2024).