Измина повече от година от пристигането на ваксината срещу менингит В у нас и като педиатрична сестра не съм виждал нито едно от тях, нито познавам деца, които са били ваксинирани с нея.
Това е много любопитно, защото всички испански деца са ваксинирани срещу менингит С, срещу хемофилус грип и тези, които могат да си позволят Prevenar 13, срещу пневмококи, бактерия, която също може да причини менингит, но не са ваксинирани срещу менингит В, който е по-разпространен.
Като се има предвид тази ситуация, Испанската асоциация по педиатрия (AEP) отново публично поиска това включване на ваксината срещу менингит В, наречена Bexsero, в националния ваксинален календар.
Bexsero, одобрената ваксина
Испанската агенция за лекарства и здравни продукти (AEMPS) одобри ваксината срещу Bexsero от Novartis през април 2013 г. Документът за одобрение уточнява дозите, които трябва да се прилагат, и възрастта, в която се препоръчва приема, но също така обяснява и защото не се използва като превантивна мярка за цялото население.
Явно от 2009 г. честотата на менингококовата болест намалява, Намаляването на менингит С изглежда се дължи на защитата на всички деца от няколко години, но менингитът В също е намалял и както се казва, може да се дължи на "циклични промени, които засягат еволюцията на болестта в дългосрочен план", което аз интерпретирам като „сега се понижава, в бъдеще с циклични промени ще се види“. Според данните, които ни дават, тарифите, обявени в Европейския съюз между 2011 и 2012 г., са от 0,80 случая на 100 000 жители, като 65% от случаите, причинени от менингокок Б.
Тъй като честотата на случаите е стабилна и все още няма проучвания за клиничната ефективност на ваксината (данните от проучвания за имуногенност, проведени при хора, са положителни, така че се счита, че ваксината може да бъде полезна), те считат, че не Засега трябва да се използва при всички деца.
Както казвам обаче, AEP иска тя да бъде включена във ваксинационната карта или ако не, позволяват продажбата на ваксината в аптеките, така че родителите, които искат (или може да си го позволя) купете го за вашите деца.
Защо да го включвате в календара
Причините за AEP са същите, за които ваксината срещу менингит С вече е включена: както менингитът, така и септицемията, които могат да причинят серогрупа В на менингит, са животозастрашаващо, бебетата, децата и юношите са най-уязвими.
Обединеното кралство и Канада вече са го включили в календарите си за ваксинация и го прилагат на всички деца от населението им. Други страни от нашата среда не са го включили, но позволяват продажбата на ваксината за родителите да решат дали да я купят или не (както правим тук с Ротавируса и пневмокока, и ние направихме с варицелата).
AEP също ни дава данни за честотата и обяснява, че менингококът тип B е причината за 7 от 10 случая на менингит в Испания и че миналата година са регистрирани между 400 и 600 засегнати (цифри малко по-високи от тези, изложени от AEMPS, които при 0,80 на 100 000 биха дали около 376 случая годишно).
Един от десетте случая е непреодолим, умира, а останалите могат да бъдат оставени със сериозни последствия като припадъци, глухота и умствена изостаналост. Така че изглежда така болестта е по-лоша от лечението, ако ваксината е в състояние да я предотврати.
Преди няколко седмици Хорхе Мегиас, президент на фондация „Ирен Мегиас“ срещу Менингит, говори по време на представянето на ваксината Бекссеро, като подкрепя включването му в календара на ваксините и обяснява случаите на дъщеря му Ирен, на 17 години, който почина от тази болест само за 5 дни и това на друго дете, на 8 години, което в резултат на това трябваше да бъде ампутирана от двата крака.
Струва ли си да се прилага на всички деца?
Мисля, че е така. Повече предвид това в момента ваксини се дават за заболявания с по-ниска честота или за по-малко смъртоносни заболявания, Но знаете ли, "нещата в двореца вървят бавно", а в Испания, че не стигаме до двореца и стоим с нож, дори не ви казвам.
