По време на бременността има много съмнения, които ни нападат по отношение на вида доставка, който ще искаме. Някои жени са категорични, че искат да раждат без упойка, и се обръщат към други обезболяващи техники за обезболяване, Други, от друга страна, предпочитат епидуралната, когато дойде времето.
Подготвихме две статии, за да изясним проблемите, които възникват във връзка с използване на анестезия или обезболяване по време на раждане, тъй като те не са еднакви, нито имат същия ефект. Препоръчваме обаче да се консултирате с всичките си въпроси с лекаря или акушерката, за да вземете решението, което ви кара да се чувствате по-спокойни. Започваме с трудова аналгезия: какво е това и колко вида има?
Анестезия и обезболяване: същото ли е?
Аналгезия се отнася до модулация на възприемането на болка до които стигаме чрез различни техники, които засягат или малка и специфична област от тялото ни, или тялото като цяло. Анестезията обаче се отнася до пълна загуба на сетивно възприятие, което може да включва и загуба на съзнание.
Тоест, обезболяването се използва за модулиране на интензивността на болката, която възприемаме, докато анестезията напълно анулира всяко усещане за болка.Както споменахме в началото, нормално е по време на бременност да възникнат съмнения какво да правим в момента на раждането и обмисляме дали да прибягваме до обезболяване, за да сведем до минимум болката, или да изберем упойка, за да я премахнем.
Важно е информирайте се правилно и изяснете всичките ни съмнения със специалиста, тъй като дори и да зададем предпочитанията си в нашия план за раждане, окончателното решение винаги ще бъде отговорност на лекаря, който след оценка въз основа на нашето физическо състояние, история или заболявания / усложнения, свързани с бременността, ще определи най-добрата стратегия за следване ,
Има няколко вида обезболяване, които могат да се използват по време на раждане. В някои случаи това е фармакологична аналгезия, но в други не е така. Подробно го описваме по-долу:
Азотен оксид или смеещ се газ
Някои страни като Канада, Англия, Финландия, Съединените щати, Швеция или Австралия използват азотен оксид или смях газ при голям брой доставки, с намерение да облекчат болката при жените, без да пречат на процеса.
Този газ вдишва се чрез маскаи неутрализира предаването на нервите на мозъчно ниво; това означава, че не премахва болката, но я кара да живее по различен начин. Ефектът му е много бърз и веднага щом маската се отстрани, тя започва да намалява, докато изчезне.
Газът от смях трябва да се прилага под лекарски контроли винаги се смесва с кислород в концентрация 50 процента, за да се облекчат токсичните и халюциногенни ефекти на азота при по-високи концентрации.
Престижната калифорнийска болница Kern Medical обяснява подробно как се използва това лекарство и какво чувства жената след вдишването му: "Азотният оксид помага за намаляване на тревожността и напрежението по време на контракциите"казва той.
Опиоидни лекарства
Американската асоциация за бременност обяснява рискове и ползи от употребата на опиоидни лекарства за облекчаване на болката от контракциите по време на раждането. В допълнение, той прави списък на основните използвани лекарства, като обяснява подробно всяко от тях.
Буторфанол, фенатол (за който говорихме преди малко), налбуфин и петидин са най-често използваните наркотични лекарства. Предимствата му включват факта, че те помагат на жените да намалят тревожността до отпуснете се между контракциите и сведете до минимум болката, въпреки че те не изчезват.
но опиатите носят риск, както за майката, така и за бебето, Американската асоциация за бременност изброява следното:
Майка: гадене, повръщане, замаяност, сърбеж, седация, намалена стомашна подвижност, загуба на защитни рефлекси на дихателните пътища, хипоксия поради респираторна депресия.
Бебе: депресия на централната нервна система, респираторна депресия, нарушение на ранното кърмене, променено неврологично поведение, намалена способност за регулиране на телесната температура.
СЗО обяснява следното за опиоидните лекарства, използвани при раждане:
„Констатациите показват, че парентералните опиоиди осигуряват известно облекчаване на болката и умерено удовлетворение от обезболяването по време на раждането, въпреки че До две трети от жените, получавали опиати, съобщават за умерена или силна болка. или облекчаване на лека или умерена болка един до два часа след прилагане. Опиоидните лекарства бяха свързани с гадене при майката, повръщане и сънливост, въпреки че различните опиоидни лекарства бяха свързани с различни нежелани ефекти. Няма положителни доказателства за неблагоприятните ефекти на опиатите при новородените. Нямаше достатъчно доказателства, за да се прецени кое опиоидно лекарство осигурява най-доброто облекчение. на болка с по-малко неблагоприятни ефекти "
Опиоидите могат да се прилагат орално, подкожно, интрамускулно, интравенозно, интратекално и перидурално. Пътят на абсорбция, нейният максимален пик на действие и продължителността на ефекта му ще зависят от начина на приложение.
Нефармакологични техники
Съществуват и нефармакологични техники за облекчаване на болката, които могат да бъдат от полза за някои жени. В „Бебета и повече“ сме говорили за някои от тях няколко пъти, но отново ще ги запомним:
Доставка във водата
Все повече родилни домове, центрове и болници, в които са включени дилатационни вани, поради добрия прием, който са имали сред родилките. Използването на гореща вода по време на дилатация принуждава жените да се отпуснат, намалява тревожността, като стимулира производството на ендорфини, подобрява перфузията на матката и съкращава периода на дилатация, увеличавайки усещането за контрол на болката и удовлетвореност.
Специализиран съпровод
Има проучвания, които установяват, че придружаването по всяко време от избран от вас човек повишава благосъстоянието, подобрява резултатите от здравето и значително намалява скоростта на интервенциите.
Сред основните опции за непрекъсната подкрепа при раждане са придружаването от акушерки, дули (професионалисти, които придружават жените по време на бременност и раждане, осигурявайки им емоционална и физическа подкрепа и предлагайки съвет да се справят с момента по някакъв начин спокойна и уверена) и помощта на член на семейството, избран от жената. Тези решения не са несъвместими помежду си.
Свобода на движение
Да бъдеш свободен да избираш позицията, която жените считат за най-удобна по всяко време, е от съществено значение справят се с болката от контракциите, Да лежим и обездвижени в легло не е най-естествената поза в раждането и ако не искаме, няма да ни помогне да облекчим усещането за болка.
Седенето на фитнес топка, балансирането на таза, ходенето из стаята или танцуването са някои от техниките, предпочитани от бременните жени, за да се изправят пред времето на дилатация.
Масажи по време на раждане
Масажи, предоставени от доверен човек, могат спомагат за отпускане на мускулите и облекчаване на напрежението във фазата на дилатация, Това обаче е много личен вариант и ще има бременни жени, които ценят масажа, особено в лумбално-сакралната област, и други, които, напротив, не забелязват облекчение. Най-добре е да попитате преди да действате.
Техники за релаксация и дишане
Техниките за релаксация помагат облекчаване на мускулното напрежение и фокусиране на ума, две много важни неща в процеса на раждането. Състоянието на отпускане също освобождава стреса, намалявайки усещането за болка.
От друга страна, дълбокото и съзнателно дишане е широко използван метод за контрол на болката. Контролирането на потока на кислород, който влиза в тялото и изпращането на въздух към мускули, които са напрегнати, помага да ги отпуснете.
Дълбокото и спокойно дишане по време на раждане също помага на бебето да получава голямо количество кислород, като му помага да се справи по-добре със стреса от раждането.Експертите препоръчват да се практикува йога по време на бременност, тъй като смятат това за идеално подготвително упражнение за времето на раждане, а също и за справяне с типичните дискомфорти на бременността.
Сред техниките за подготовка за раждане, които използват релаксация и съзнателно дишане като помощно средство за контролиране на болката от контракциите, намираме също метода Lamaze и метода Grantly Dick-Read.
Методът Lamaze, наричан още психопрофилактичен метод, твърди, че раждането е нормален, естествен и съвършен физиологичен процес и учи жените да раждат с увереност и съзнателно да изживеят този велик момент. Този метод залага на тактилни (масаж), визуални (релаксация чрез визуализация) и слухови (думи за насърчение) стимули за подпомагане на майките в тяхната релаксация и пазете ги от болезнени усещания причинени от контракции.
Що се отнася до философията на метода на Дик-Четене, той се основава на раждането без страх, тоест на опитите да намалете и премахнете страха колкото е възможно повече, напрежение и болка чрез адекватно образование и емоционална подкрепа. За да постигнете това, се провеждат серия от дихателни упражнения и контрол на дишането, мускулна релаксация, информация за това какво трябва да се случи в нормална ситуация и какво можете да направите, за да си помогнете в момента на раждането.
Акупунктура
Говори се и за ползите от акупунктурата за облекчаване на болката при раждане, но някои изследвания предполагат, че древната техника може да не е толкова ефективна, колкото някои хора вярват.
От Асоциацията El Parto es Nuestro обаче обясняват как в някои болници в Швеция се предлага акупунктура още една техника за освобождаване на напрежението и болките от контракциите.
Рейки
Рейки е древна японска техника на енергийни масажи, извършвани чрез полагане на ръце. В страни като Обединеното кралство или САЩ тази техника се използва в повече от 1000 болници и е включена в системата за обществено здраве. Но у нас има много малко болници, които го предлагат, тъй като Няма научно проучване, което да го подкрепи.
Както обаче е посочено от Министерството на здравеопазването в документ, публикуван през 2011 г., фактът, че му липсват научни доказателства, не е синоним на неефективност, тъй като някои пациенти твърдят, че усещат подобрение след получаването му.
Според федерацията на акушерските асоциации на Испания, получаването на рейки по време на бременност е полезно, защото осигурява на майката състояние на релаксация и интегрално благополучие, което също се отразява на бебето, и я подготвя физически и психически за раждане.
Ако се интересувате да знаете повече за някоя от тези аналгетични техники за раждане, не се колебайте да попитате вашия лекар или акушерка. Те ще изяснят всичките ви съмнения.
Снимки | iStock
