Нощната енуреза е нощно, неволно и функционално нормално уриниране Какво се случва, когато детето дълго време контролира сфинктерите през деня, но не е в състояние да направи същото през нощта, въпреки факта, че по възраст (между четири и шест години) би трябвало вече да го постигне.
Този факт обикновено поражда много съмнения и терзания както у детето, така и у родителите, които не знаят как да подходят към ситуацията. Наскоро се проведе симпозиумът "Новости в нощната енуреза", проведен в рамките на Годишния конгрес на Испанското общество на извънболничната педиатрия (SEPEAP). Казваме ви какво насоки, предлагани от педиатри за справяне с този проблем.
Нарушение, което засяга 16% от петгодишните
Нощната енуреза е нарушение, което мотивира многобройните консултации с педиатъра, защото то е сравнително често в детството, Не е изненадващо, че засяга 16% от петгодишните, 10% от шестгодишните и 7,5% от десетгодишните. След 15 години проблемът продължава да съществува при 1-3% от подрастващите.
„Енурезата е мултифакторна проблематика, чиято основна последица е срамът и ниското самочувствие, претърпяно от детето, което го страда“ - каза по време на симпозиума д-р Виктор Мануел Гарсия Нието, педиатричен нефролог в болницата Nuestra Señora de la Candelaria.
При бебета и повече Синът ми има енуреза, трябва ли да се притеснявам? Според експертите, енурезата е разстройство, възможно е да се диагностицира и наруши, на което много родители не придават значение, защото пренебрегват, че има медицинско лечение, за да се реши.Всъщност се изчислява, че само двама от петима родители смятат нощната енуреза за проблем и омаловажават факта, че синът им мокри леглото, мислейки, че „той ще мине покрай него сам“. Но в тези случаи, най-препоръчително е педиатърът да прецени ситуацията, тъй като ранната диагностика е много важна, за да се предотврати влошаването на проблема или да се удължи във времето.
Нощна енуреза и инконтиненция на урина
Доскоро терминът "енуреза" се прилага всеки път, когато се появи изтичане на урина, когато детето вече контролира сфинктери, независимо от това дали се е състояло през деня или нощта.
При бебета и повече „Бягството“ на пикае, когато детето напусне памперсаВъпреки това, в момента се предпочита използвайте този термин само за обозначаване на нощни бягства, запазвайки термина "инконтиненция на урината" за дневни или дневни и нощни течове с органични последици и ненормално уриниране.
За разлика от тях, при нощна енуреза уринирането е пълно и нормално, макар и в безсъзнание.
Какви критерии трябва да се даде, за да се говори за нощна енуреза?
Според експерти, за да се диагностицира нощна енуреза, трябва да бъдат изпълнени следните критерии:
Честота на нощните бягства: Авторите не успяват да се споразумеят за тази дата, но повечето говорят за епизоди, които се провеждат поне четири пъти месечно. Във всеки случай, това трябва да бъде педиатърът, който го оценява, защото случаите на мокро състояние също се диагностицират с по-ниска честота на уриниране.
Що се отнася до възраст, на която се случват тези бягства, говорим за периода между четири и шест години; тоест етап, в който детето вече трябва да е постигнало контрол на пикочния мехур през нощта.
За да говорим за нощна енуреза, трябва да изхвърлим вродени или придобити дефекти на пикочните пътища, Енурезата е изключена и от други заболявания като захарен диабет или неврологични заболявания.
Епизодите на нощните бягства трябваше да се случат поне три или шест месеца.
По същия начин също важно е да се вземе предвид семейната история, тъй като е доказано, че рискът от енуреза се увеличава 2,4 пъти, ако брат също е претърпял, 5,2 пъти, ако майката е страдала в детството си и 7,1 процента, ако това е било баща, който страдаше от нощна енуреза.
При бебета и др. Голямото изобретение на баща: абсорбираща пижама, за деца, които намокрят леглото В повечето случаи диагнозата се поставя с подробна медицинска анамнеза на пациента, пълен физикален преглед и календар или дневник на бягствата, възникнали през последните седмици.
Указания, които трябва да следваме, ако детето ни намокри леглото
Много експерти залагат първо на следвайте поведенческо лечение, преди да започнете фармакологичното, защото енурезата се дължи на зряло забавяне, което ще бъде решено рано или късно.
При бебета и повече памперси, писоари и скъсани панталони: различни начини да се научат да отидат до банята в света могат да помогнат на родителите да се отпуснат Това са някои от насоките за поведение, препоръчани от SEPEAP:
Обяснете на детето по прост начин как работят бъбреците и пикочния мехур, така че да разберете основните механизми, чрез които настъпва нощна енуреза.
Не обвинявайте детето за ситуацията Или да го смущаваш. Напротив, необходимо е да се затвърди идеята, че става дума за забавяне на съзряването на тази област, както и възнаграждение за постигнатото.
Не се препоръчва да будите детето през нощта да уринира, нито да му пречи да пие течности. Експертите смятат, че е по-препоръчително да се включи детето в неговото изцеление и той да поеме инициативата, като настрои алармата, за да стане през нощта или да го научи, че е по-добре да не пие излишни течности след седем следобед.
Подходящо е да се установи поне период на наблюдение две седмици самостоятелни записи, тоест напишете дневник или таблица за уриниране и включете детето, когато го попълва.
Във всеки случай трябва да бъде специалистът, който преценява дали да последва лечение или не, както и кога да започне, тъй като има експерти, които предпочитат да започнат около петгодишна възраст, и други, които решат да изчакат до осем или девет години.
Ето защо, нашият съвет, ако детето ви все още мокри леглото или има някакви въпроси по въпроса, е това консултирайте се с педиатъра възможно най-скоро, защото ако има проблем с енурезата е по-добре да се реши възможно най-скоро. Той ще ви каже как да продължите и най-доброто лечение, което да следвате според вашия конкретен случай.
Снимки | iStock
