Един от публикациите, който ми създаде повече главоболия по време на кариерата ми в този блог, е този, който се чудеше дали майките се хранят правилно по време на кърменето. Това отекна проучване, в което сигурно хранителни дефицити, които по принцип представиха кърмачките (като всеки друг сектор на населението).
Спорът се появи, защото една от данните, предоставени от автора, отнасящи се до препоръчителните количества желязо, е популярно посочена като грешка, направена в проучването и отнема валидността му.
Въпреки това, проучвайки малко повече, научихме това данните за желязото не бяха грешни, поне не според референтните стойности, включени в изследването. Затова коментирах в актуализация на публикацията.
Не само аз повторих това проучване и неговите заключения, като поставих под въпрос и противоречивите данни, отнасящи се до количеството желязо, което жените трябва да приемат по време на кърмене.
Добра част от блогосферата, свързана с майчинството, направи, въпреки че в нашия случай предложихме окончателното обяснение, което получихме след контакт с автора. Нещо, което не се случи в други форуми, които продължават да считат за невалидни, когато не са фалшиви или предубедени, въпросното изследване.
Факт е, че след тази публикация бях наясно големият брой и разнообразието от хранителни препоръки по цялата планета, създадена от различни организми и с различни методологии.
Това причинява например, че препоръчаният "официален" прием на желязо за кърмачки е 18 милиграма в Испания, в северните страни 15 милиграма, според САЩ между 9-10 милиграма или според СЗО между 10 и 30 милиграма.
Има интересен документ, който включва този сорт, озаглавен „Сравнение на диетични референтни приема (IDR) на различните страни от Европейския съюз, САЩ (САЩ) и на Световната здравна организация (СЗО) “, публикувана през 2009 г. в списанието„ Болнично хранене “.
В нея тази разнородна панорама се обобщава по изясняващ начин:
Референтните приеми се различават значително в различните страни, изследвани по отношение на групи от население, вид включени хранителни вещества, методология и периодичност на публикуваните прегледи. Въпреки това, повечето подобни дефинират най-важните понятия, дори ако те имат различни деноминации във всяка страна. От друга страна, в по-голямата част от изследваните случаи има един-единствен научен орган, който отговаря за публикуването и актуализирането на референтните стойности на хранителния прием, но не е в Испания.
Всъщност знаем, че в Испания има няколко организации и общества, които са публикували свои собствени референтни стойности, сред които е Мадридският университет „Комплутенс“, с две различни работни групи и последователни прегледи.
Следователно в рамките на Испанската федерация на обществата за хранене, храни и диети (FESNAD) е създадена група експерти за изработването на „Референтни хранителни стойности (IDR) за испанското население, документирани и въз основа на най-добрите съвременни научни доказателства. "
В очакване на този документ, оставяме ви някои от препоръчителните диетични приема по време на бременност и кърмене, записвайки данните, отнасящи се до фолиевата киселина, витамините А, В и С, калция, желязото, цинка и йода.
Диетични прием по време на бременност и кърмене в Испания
- По време на бременност: фолиева киселина, 600 mcg; витамин В, 2,2 mcg; витамин С 80 mg; витамин А, 800 mcg; калций, 600 mg; желязо, 18 mg; цинк, 20 mg; йод +25 микрограма.
- По време на кърменето: фолиева киселина, 500 mcg; витамин В, 2,6 mcg; витамин С 85 mg; витамин А, 1100 mcg; калций, 700 mg; желязо, 18 mg; цинк, 25 mg; йод +75 микрограма.
Диетични приема по време на бременност и кърмене в скандинавските страни
- По време на бременност: фолиева киселина, 500 mcg; витамин В, 2 mcg; витамин С 85 mg; витамин А, 800 mcg; калций, 900 mg; желязо без данни; цинк, 9 mg; йод, 175 mcg.
- По време на кърменето: фолиева киселина, 500 mcg; витамин В, 2,6 mcg; витамин С 100 mg; витамин А, 1300 mcg; калций, 900 mg; желязо, 15 mg; цинк, 11 mg; йод, 200 mcg.
Диетични приеми според СЗО
- По време на бременност: фолиева киселина, 600 mcg; витамин В, 2,6 mcg; витамин С 55 mg; витамин А, 800 mcg; калций, 1200 mg; Желязо: Препоръчва се даване на добавки с желязо на всички бременни жени, поради трудността при оценката на железните отлагания при бременност. При бременни жени без анемия, 100 mg дневно добавка на желязо се счита за достатъчна през втората половина на бременността. При бременни жени с анемия са необходими по-високи дози; цинк, между 6-20 mg през последния триместър; йод 200 mcg.
- По време на кърменето: фолиева киселина, 500 mcg; витамин В, 2,8 mcg; витамин С 70 mg; витамин А, 850 mcg; калций, 1000 mg; желязо, между 10-30 mg (според бионаличността); цинк, между 5'8 и 19 mg през първите три месеца; йод 200 mcg.
Диетични приема в САЩ
- По време на бременност: фолиева киселина, 600 mcg; витамин В, 2,6 mcg; витамин С 80-85 mg; витамин А, 750-770 mcg; калций, 1300-1000 mg; желязо, 27 mg; цинк, 12-11 mg; йод 220 mcg.
- По време на кърменето: фолиева киселина, 500 mcg; витамин В, 2,8 mcg; витамин С 110-115 mg; витамин А, 1200-1300 mcg; калций, 1300-1000 mg; желязо, 10-9 mg; цинк, 13-12 mg; йод 290 mcg.
Както виждаме, има многообразие в референтните стойности и че ние сме се съсредоточили само върху няколко държави и СЗО. Ако погледнем таблиците на Европейския съюз, Италия, Франция ... ще наблюдаваме по-разнородни данни.
За здравето през тези и останалите жизненоважни етапи, референтните стойности трябва да бъдат унифицирани. Основното е това по време на бременност и кърмене ние се грижим за себе си със здравословна и разнообразна диета, приемане на препоръчителните хранителни добавки, като фолиева киселина по време на бременност или йод по време на кърмене.
