Има много жени, към които се обръщат използване на епидурална анестезия при раждане, И въпреки че тази упойка несъмнено е била преди и след в управлението на болката по време на раждане, това е лично решение, което трябва да бъде взето обмислено.
Ако сте бременна и мислите да родите с епидурална анестезия, ние обясняваме какво е, как действа по време на раждането и какви са неговите последици.
Какво е епидурална анестезия?
Анестезията е използването на лекарства, които се използват за предотвратяване на усещането за болка по време на операция или болезнена процедура. Има различни видове анестезия, но всички имат като своето предназначение блокират нервните импулси и следователно болката.
По време на раждането анестезията, която най-често се използва, е епидурална, която се състои в обратимо запушване на нервни корени, избягвайки болка в цял регион на тялото.
При бебета и повече анестезия при раждане: колко видове съществуват и какви предимства и недостатъци има всеки от тях Според статистиката, предоставена от самите болници, осем от десетте бременни жени прибягват до нея по време на раждането.Кога се прилага?
Лекарят или акушерката ще посочат най-подходящото време за прилагане на епидурална анестезия според вашия тип доставка. като цяло, получава се, когато контракциите са редовни и интензивни (поне три контракции на всеки десет минути) са достигнати три до четири сантиметра дилатация и шийката на матката е изчистена поне наполовина.
В случай на много напреднало състояние на дилатация може да не е препоръчително да го поставяте, защото отнема известно време, за да влезе в сила (между 15 и 20 минути) и в тези случаи рисковете могат да надвишат ползите.
Как се прилага?
Анестезиологът ще ви каже как трябва да се регистрирате за администриране на анестезия, Трябва да седите или лежите отстрани и винаги с гръб. Преди да приложите епидуралната, кожата се дезинфекцира и се прилага локален анестетик, за да се избегне болка при пробиване на долната част на гърба.
Тогава иглата се вкарва между втория и третия прешлен или между третия и четвъртия. Тази игла прониква в епидуралното пространство между костените стени на медуларния канал и обвивката на медулата. Чрез нея вмъква се много тънка и куха тръба, наречена "катетър" която се поставя след изваждане на иглата. и
Необходимата доза за анестезия се прилага през катетъра с помощта на автоматична инфузионна помпа. По този начин всеки път, когато е необходима повече анестезия, няма да е необходимо повторно пункция.
Какво чувствате след прилагането на анестезия?
Най-често срещаното е, че след прилагането на анестезия контракциите се чувстват по-поносими, а краката се чувстват уморително и донякъде тежки за движението. По време на експулсивната фаза е нормално (и препоръчително) да забележите натиска, упражнен от главата на бебето; Това ще ви позволи да насочите офертите и да помогнете на бебето да се роди.
При бебета и повече Когато раждате, по-добри оферти на майката или целенасочени оферти?но, Не всички жени реагират едно и също на епидуралната, Има моменти, когато краката остават напълно неподвижни, контракциите не се усещат и няма желание за натискане. Докато в други случаи той не е толкова ефективен, колкото се очакваше.
Предимства на епидуралната анестезия
Някои бременни признават, че се страхуват от раждане, особено поради болката, която може да причини и несигурността да знаят дали ще успеят да се справят с него. В тези случаи епидуралната анестезия може да бъде чудесна помощ за жените да се изправят пред по-спокойното си и по-уверено раждане.
Това би било едно от основните предимства на епидуралната анестезия, но има още нещо, което подробно описваме:
Облекчаване на болката възниква без блокиране на никоя от умствените способности на майката, така че тя да може съзнателно преживейте раждането на вашето дете.
Епидурална анестезия може да се използва през целия труди регулирайте интензивността на лекарствата, когато майката иска.
Избягвайте необходимостта от прилагане на друга упойка в случай, че доставката е инструментална или е извършена епизиотомия.
В случай, че раждането най-накрая трябва да приключи с цезарово сечение, не е необходимо да се прилага допълнителна упойка, за да може майката да бъде наясно по всяко време.
Рискове от епидурална анестезия
Но епидуралната анестезия носи и редица странични ефекти и рискове, които бременната жена трябва да знае, за да може вземете решението, с което се чувствате най-удобно в момента на доставката:
Преглед на проучвания, публикувани през 2009 г. от Cochrane, заключава, че епидуралната увеличава риска от инструментално раждане (употреба на други лекарства, форцепс, вендуза, епизиотомия и др.), Тъй като в много случаи жената губи рефлекса на пристъпа и имате нужда от помощ, за да извадите бебето.
Някои жени имат намаление на контракциите, което удължава фазата на дилатация и увеличава шансовете за използване на окситоцин.
Пада в кръвното налягане на майката.
Тежки главоболия в резултат на случайно пробиване на дюра.
Постпункционната болка в долната част на гърба е един от най-честите проблеми, засягащи между 22% и 45% от пациентите
Неконтролируем тремор след доставката.
Сърби.
Някои жени изпитват треска след прилагане на анестезия и без инфекция да я причинява.
Уринарна и / или фекална инконтиненция.
Гадене и повръщане след раждане.
Увеличава риска от цезарово сечение, когато се постави преди препоръки за минимална дилатация.
Той може да повлияе на бебето, да намали сърдечната му честота по време на раждане и / или да повлияе на неговото състояние на съзнание, което от своя страна би повлияло на ранното начало на кърменето.
Има по-редки случаи, при които епидуралната може да има сериозни или много сериозни ефектикато припадъци, парализа, менингит поради инфекция в областта на пункцията, белодробна инфекция или удари.
Противопоказания за епидурална анестезия
Както можем да прочетем в този информационен лист, подготвен от Университетската болница на Фуенлабрада (Мадрид), епидуралната анестезия е абсолютно противопоказана при тези пациенти, които имат пункционна инфекция, значителна хипотония, ендокраниална хипертензия, тежък инфреен синдром, коагулационни нарушения и антикоагулантни лечения.
При бебета и повече татуировки по време на бременност: отговорът на всичките ви съмненияСпиналните разстройства и затлъстяването не са противопоказания, но те могат да затруднят техниката и дори да я предотвратят
Използването му е широко разпространено от всички болници, затова обикновено се препоръчва консултацията с анестезиолога в последната фаза на бременността, за да се изяснят съмненията и да се анализират рисковете и ползите от използването на епидурални препарати.
Много лично решение
Първото нещо, което трябва да вземете предвид, когато решавате дали да използвате или не епидурална анестезия, е, че опитът може да бъде много различен от една жена до друга и дори от едно раждане до друго. Затова е препоръчително да не се увличате от субективни мнения и в случай на съмнение винаги се консултирайте с професионалист.
И е важно да вземете правилно информираното решение, анализирайки плюсовете и минусите на вашия конкретен случай.И да взели сте решение да не прибягвате до епидурална анестезияПрепоръчваме ви да го впишете писмено в плана си за раждане, защото въпреки че употребата на тази упойка е широко разпространена и повечето жени я избират, никоя болница не трябва да приема нищо за даденост.
Несъмнено това е напълно лично решение, което трябва да оцените и да изберете дали предпочитате да не давате приоритет да не чувствате болка пред възможните рискове (които макар и да са минимални, има) или напротив, предпочитате да търсите други алтернативни методи за справяне с болката от доставка.
Снимки | iStock
