Когато раждането е наблизо, възниква въпросът: избери анестезия, за да избегнеш болка или да се сблъскаш с времето на раждане с други техники за контрол на болката, без да се включва упойка.
Сред аналгетиците е кралицата епидуралната, което позволява на жените да са наясно с раждането, но без да усещат болка от кръста надолу. За съжаление, това има и своите недостатъци: Какво се случва, ако няма ефект? Възможността съществува и е следствие от това латерализация на анестезия или, което е същото, че едната страна пада от кръста надолу, но болката все още се усеща в другата половина. Питаме анестезиолог кога може да се случи и защо.
Когато епидуралната анестезия може да не работи
Според д-р Хайме Фандиньо, анестезиолог в болница „Витас Нуестра Сеньора де Фатима“ (Виго), има различни причини, поради които епидуралната анестезия може да не работи: инфекция в района, пациенти с коагулопатии или лечение с антикоагуланти, алергия към местни анестетици, някои заболявания на спина бифида ...
При бебета и повече Епидурална анестезия при раждане: всичко, което трябва да знаетеВ допълнение, епидуралната, подобно на останалите локорегионални аналгетици (които произвеждат нервния блок на дадена част от тялото), е техника на всички или нищо. "Ако техниката е правилна, катетърът е на правилното място и ако се приложи правилната доза и концентрация на обезболяване, той винаги ще има ефект.", казва лекарят. И добавя:
"В наши дни ниските и много ниските дози се използват за премахване на болката, без да причинят блокиране на двигателя (намалена сила) и че майката правилно се напъва в периода на експулсиране."
При бебета и повече анестезия при раждане: колко видове съществуват и какви предимства и недостатъци има всеки от тяхКаква е латерализацията на анестезията
Това означава, че след прилагане на епидуралната, едната страна може да боли, а другата страна не може. Латерализацията на анестезията е сред най-честите епидурални неуспехи. Според проучване на епидуралните усложнения, проведено с повече от 400 пациенти:
„В перифертумния период се установяват по-често следните усложнения: едностранна аналгезия (16.4%), кръвна пункция (8,7%), парестезия (8,2%), трудна техника (5,2%), неефективна аналгезия (2,7%), хипотония (2,5%) и субдурален блок (0,2%) %) ".
Според анестезиолога латерализацията се дължи на прекомерно въвеждане на катетъра и т.е.„Има лесно решение, през повечето време: леко отстраняване, без повторение на техниката.“
Патч епидурална
Друг проблем, който може да възникне при поставяне на анестезия, е това, което е известно като "лепенка епидурална", което предполага, според лекаря, че някои области могат да поддържат чувствителност.
"Това се дължи на преградите на епидуралното пространство (зоната на гърба, където е поставена анестезията), които причиняват не пристигане на локалния анестетик, дори ако той е приложен правилно."
Но той има и лесно решение според експерта:
"Ако зоната е малка и въздействието й също не е необходимо да се повтаря техниката. Ако е необходимо, епидуралният катетър ще бъде преместен, като винаги се оценява риск-полза."
При бебета и повечеАналгезия при раждане: техники за контрол на болката без използване на анестезияПрез повечето време епидуралната анестезия работи добре и няма проблеми, но както виждаме има. Ето защо е важно да информирате и евакуирате всички съмнения, които могат да възникнат относно епидуралната анестезия преди момента на раждането, както и да разработите план за раждане с вашите предпочитания относно процедурите, които трябва да се извършат към момента на раждането.
Какъв беше твоят опит с епидуралната? Имали ли сте усложнения? Бихте ли питали отново?
Снимки | iStock
