Едно от възможните усложнения на раждането, което е най-страшно за жените (и бих казал, че и за мъжете, че се поставяме на тяхно място и ако се случи нещо подобно, ще се депресираме цял живот) е травма на перинеята, име, което получават сълзата или епизиотомията, която, въпреки че се практикува от професионалисти, е еднакво травма.
Новите протоколи се опитват да превъзпитат професионалистите да се намесят по-малко и да пуснат доставката да тече, без да бързат, но да гледат (за всеки случай), защото епизиотомията не изглежда толкова препоръчителна, както се смяташе. Не всичко обаче е в ръцете на професионалисти, защото се смята, че майките също могат да направят нещо, за да предотвратят увреждането на перинеума си: масажирайте го преди да родите.
Съмнението е, Полезен ли е масажът в перинеума, за да се избегнат сълзи и епизиотомии?
За да отговорим на този въпрос, ще говорим за систематичен преглед на няколко проучвания, проведени от Cochrane, които включват три рандомизирани проучвания, включващи общо 2434 бременни жени (1941 все още не е имала деца, а 493 вече са били майки), Перинеалният масаж се правеше поне през последните четири седмици от бременността.
Перинеалният масаж намалява вероятността от травма на перинеума
Беше отбелязано, че има 9% намаление на честотата на травмата, която изисква зашиване, въпреки че е статистически значим само за жени, които все още не са имали деца. Тоест, тези, които вече са били майки, изглежда не са се възползвали от масажа.
В едно от изпитванията, включващо 931 жени, се стигна до заключението, че перинеалната болка след раждането е намалена с 32% при тези, които са правили масаж преди раждане и също са с по-нисък риск от травма на конци: от всеки 16 Жените, които практикуват масаж, един по-малко са получили шевове след раждане.
По отношение на перинеална сълза от първа и втора степен (най-леката) и травма на перинеята от трета или четвърта степен, при всички жени не се наблюдават значителни разлики. Тоест, ползата беше в това 15% от майките, които са били масажирани, страдат от по-малко епизиотомии (първи и втори клас) от тези, които не са направили нищо.
В заключение
Според авторите на рецензията, изводът е такъв Перинеалният масаж след 35 седмици намалява честотата на перинеална травма, която изисква зашиване (главно епизиотомии) и жените са по-малко склонни да страдат от перинеална болка три месеца след раждането.
Като се имат предвид тези данни, се препоръчва жените да получават информация за тази практика и да бъдат информирани как да го направят, за да намалят риска от травма на перинеума, нещо, което бих казал, обикновено не се препоръчва (поне жена ми няма никой той го препоръча при всяка от трите доставки и именно тя, по собствена инициатива, го отчете). В допълнение, професионалистите трябва да бъдат инструктирани въз основа на тези доказателства, за да избягват да правят епизомии рутинно, тъй като в този случай жените няма да са от полза да извършват перинеален масаж.
Между другото, ако се чудите как перинеален масаж, след като видяхме, че може да бъде помощ при раждането, ще говорим за това утре.
