Преди около месец обяснихме какво е нормално раждане с намерението да предложим малко информация на бременните жени, за да знаят какво да очакват и, повече или по-малко, какво се случва, когато една жена започне да ражда.
Тъй като всичко не винаги върви като изчакване и като последното нещо, което никой не иска да се случи е, че майката или бебето са изложени на жизнен риск, някои от ражданията, тези, които са сложни, обикновено завършват с цезарово сечение. Цезаровото сечение не е нещо, което една жена може да избере в публична болница, защото това е хирургическа интервенция, която също носи рискове, но мисля, че е интересно да поговорим малко за това, за да знаете какво е и какво се случва, когато жената има цезарово раждане.
Завършват ли много раждания с цезарово сечение?
Първото съмнение, което може да има една жена, е да знае каква е вероятността раждането й да завърши с цезарово сечение. Е, трудно е да се каже, защото всяко тяло и всяко раждане са различни, но може да е интересно да се знае колко цезарово сечение се извършват в болница, за да се знае какво да очаквам.
Според СЗО, броят на логическите или препоръчителните цезарови сечения се оценява на 15-20% от всички доставки, Обществените болници в Испания от години са около 21-23%, докато частните болници са около 30%.
Какво е C-секция
Цезаровото сечение се състои от a хирургическа интервенция, при която се прави разрез в корема и матката на майката за да премахнете бебето за тази рана. Извършва се, когато гинекологът прецени, че има някакъв риск за здравето на бебето и / или майката в случай на раждане вагинално.
Това, разбира се, е теорията. На практика вероятността да се промени C-секция (в Пуерто Рико около 50%, а в Италия 40%) и това означава, че причините могат да станат много разнообразни или директно да лъжат. Не е да се плашите или обобщавате, но според това на какви места децата едва се раждат през уикенда и това показва, че раждането се контролира и медикализира в излишък и че някои доставки вероятно ще завършат с цезарово сечение за удобство на гинеколога, който предпочита да работи през седмицата, че Събота или неделя
Обикновено се прави с майката будна, но с контролирана анестезия от гръдната област до стъпалата, чрез епидурална анестезия. В Испания рядко са пуснали бащата (някои болници го позволяват), но в други страни това е най-често. Трябваше да остана навън при раждането на първото си дете Йон, което дойде чрез цезарово сечение и искрено бих искал да присъствам. Това обаче вече не е само за мен, за бащата, а повече за майката. Това е момент, в който може да се нуждаете от поддръжка и компанията на двойката може да ви помогне много.
Показания за цезарово сечение
Показанията да се направи цезарово сечение или не са малко променливи. В някои аспекти всички болнични протоколи съвпадат в удобството на цезаровото сечение. В други, от друга страна, има болници, които имат цезарово сечение, а други не, оставяйки решението по преценка на специалиста. Говоря например за презентациите на предлежанието, тъй като в Канада отдавна смятат, че не е причина да правят цезарово сечение, а в други болници ще кажат да не споменават тъп, цезарово сечение и готови.
Така че решението за извършване на C-секция зависи от няколко фактора, като гинекологът е най-важен (защото някои ще направят повече C-секции от други), мястото, където ще раждате (в дома, в определена болница, в държава, където Цените на цезаровото сечение са много високи, ...), анамнеза и др.
За да ги номерирам малко, някои от причини, които водят специалистите да извършат цезарово сечение Те са както следва:
- Бебето има ненормална сърдечна честота.
- Това, че бебето идва с позиция, която затруднява вагиналното раждане, като кръст или с краката отпред (както казах, зависи от страната, болницата и специалиста).
- Че има проблем в развитието на бебето, като хидроцефалия или спина бифида.
- Че това е многоплодна бременност (тризнаци и понякога близнаци), която отново ще зависи от всеки професионалист и всяко раждане.
- Че майката има активна инфекция на генитален херпес.
- Че майката има ХИВ.
- Това, че майката някога е била намесвана в матката (зависи, защото предишно секцио също е интервенция на матката и че има предишно секцио, вече не е индикация за ново секцио).
- Че майката има сериозно заболяване като сърдечно заболяване, прееклампсия или еклампсия.
- Че главата на бебето е твърде голяма, за да премине през таза на майката (наричат го цефалопелови диспропорция и това е тема, която създава противоречия, защото е много трудно за една жена да получи бебе, което не може да роди по-късно).
- Нека трудът се удължи твърде много или спре.
- Че бебето е много голямо (това като главоломната диспропорция е спорен въпрос).
- Че има предлежание на плацентата, което е, когато плацентата покрива част или целия отвор към шийката на матката.
- Нека има разкъсване на плацентата.
- Че пролапс на пъпната връв възниква, когато кабелът излезе през отвора на родилния канал преди бебето.
Какво се случва след цезарово сечение?
Това, което обикновено се случва след цезарово сечение, е да научите майката за бебето си за момент и след това да го оцените, тъй като някои деца, поради анестезия, се раждат малко сънливи и може да се нуждаят от помощ при дишането. Какво ще се случи след това зависи малко от това как работи всяка болница. Има центрове, където оставят бебето в детска стая докато майката току-що се е възстановила в стаята за реанимация. Други болници оставят бебето с татко, докато минават тези часове.
Най-модерните, тези, които харесвам, правят най-логичното, оставят бебето в реанимация с майката и бащата, Раждането чрез цезарово сечение може да бъде малко трудно за някои майки, които виждат, че очакванията им са нарушени (нещо, което ще трябва да бъде надвишено с течение на времето), и добър начин да им помогнете да сведат до минимум лошото чувство за случилото се е да позволят на бебето бъдете с майката веднага, при контакт между кожата, сякаш е дошъл вагинално.
По този начин можете да бъдете кърмени преди и ще има по-малък риск кърменето да не успее. По този начин митът, който казва, че млякото отнема повече време, за да се повиши, когато имате цезарово сечение, може да бъде разрушен, тъй като разликата не идва от начина на раждане, но от времето между листата на плацентата и бебето се отвежда до гърдите, Колкото повече време минава, толкова повече време отнема да се повиши млякото и по-голяма е трудността.
Възможно е бебето да прекара няколко часа, изливайки околоплодна течност през устата. Нормално е и трябва да гледате малко, че не можете да се удавите с него, като му помагате да го отстрани с малко газ, когато го видим да балон. Когато бебето се роди вагинално, гърдите се „стискат“ и отстраняват практически цялата течност, останала в белите му дробове. При раждане чрез цезарово сечение това не се случва и трябва той да го извади.
Рискове от цезарово сечение
Раждането чрез цезарово сечение е сравнително безопасно, но носи повече рискове от раждането вагиналнои следователно препоръката е те да се използват само ако е строго необходимо.
Отново да изброя малко най-често срещаните рискове:
- Инфекция на пикочния мехур или матката, тъй като това е хирургическа интервенция с рана и разкъсване на матката, която трябва да заздравее.
- Нараняване на пикочните пътища.
- Нараняване на бебето (тук вече видяхме рана, направена по време на цезарово сечение).
- Повишен риск от предлежание на плацентата при бъдещи бременности.
- Повишен риск от прикрепване на плацента при бъдещи бременности (плацентата има проблеми с отделянето след следващото раждане).
- Повишен риск от разкъсване на матката.
- Повишен риск от кървене в резултат на трите предишни ситуации.
- Кръвоизлив в областта на интервенцията.
- Че се появяват кръвни съсиреци, които достигат до тазовите вени или краката.
- Инфекция на раната.
Именно поради всички тези причини това е така нормалното естествено раждане винаги е за предпочитане и причината, поради която гинеколозите все повече отказват да практикуват C-секция. Това не винаги се случва, разбира се, защото в частното здравеопазване те са по-разхлабени и особено когато става дума за хора с пари или знаменитости, които имат възможност да избират как да раждат (въпреки че мнозина смятат, че не трябва да е така).
