Синдромът на внезапната детска смърт се определя като внезапна и неочаквана смърт на дете под една година, Аутопсията не разкрива обяснима причина за смъртта. Това е смърт, от която много се страхуват родителите, тъй като тя няма симптоми, забележки или има ясно обяснение.
Но въпреки че причината за внезапната детска смърт е неизвестна, в момента много лекари и изследователи смятат, че има много фактори, които ще обсъдим.
Например недоразвитата способност на бебето да се събужда, както и неспособността на тялото на бебето да открие натрупване на въглероден диоксид в кръвта. SMSL може да възникне като неуспех в микробуденето преди епизод на продължителна апнея, брадикардия или хипотония, аритмии или външни ситуации, които могат да доведат до задушаване, т.е. няма отговор на животозастрашаващ стимул по време на сън.
Това се случва особено между два и четири месеца, когато рискът от внезапна детска смърт е най-висок. SIDS е рядък през първия месец от живота, след четири месеца той намалява и след 12 месеца се счита, че рискът на практика е изчезнал (тогава се нарича "внезапна смърт на детето").
Известно е също, че този синдром се случва повече при момчетата, отколкото момичетата и повече случаи се появяват през зимата. Въпреки това, няма никакво "предупреждение": при внезапна детска смърт бебето обикновено спи и смъртта настъпва по време на сън.
Преди да преминем към включените фактори, оставяме определението за "внезапна детска смърт", открито в проучване от 2004 г., публикувано в "Педиатрия" за това понятие, дефинирано за първи път през 1969 г .:
Внезапна смърт на дете под една година, която настъпва очевидно по време на сън и остава необяснима след провеждане на задълбочено изследване след смъртта, което включва практиката на аутопсия, изследване на мястото на смъртта и преглед на медицинската история
Фактори, свързани с внезапна смърт
Има някои фактори, които биха могли да участват в повишения риск от внезапна смърт, въпреки че значението на всеки от тях е неизвестно и причините все още се изследват. Това са някои от факторите:
Спи на корем Следователно, тъй като родителите се препоръчват да слагат бебетата си да спят по гръб или на техните страни, случаите на синдром на внезапна детска смърт намаляват в световен мащаб. Счита се, че в индустриализираните страни честотата на СПИН е намаляла под 1/1000 новородени.
Намира се в среда с цигарен дим, докато е в утробата или след раждането. Изчислено е, че рискът от синдром на внезапна смърт при кърмачета при майки пушещи по време на бременност е три пъти по-висок от този на непушачите. Това би могло да обясни значението на наличието на въглероден диоксид в кръвта във връзка с проблема.
Меките повърхности на легла, детски колички, дивани ...
Майките, които пушат или консумират психоактивни вещества (алкохол, наркотици, психодепресанти ...), които засягат централната нервна система.
Основните рискови фактори за SIDS намаляват микробуденията (предразположена позиция с лицето надолу, тютюнопушенето при майката, покрита глава, апнея, хипертермин).
Според Медицинската библиотека на САЩ също Следващите точки ще бъдат свързани с внезапна детска смърт:
- Множество раждания (като близнак, тройка и т.н.).
- Преждевременни раждания
- Да има брат или сестра, страдащи от СПИН.
- Родена от майка тийнейджър.
- Кратки времеви интервали между бременности.
- Късна пренатална грижа или липса на такава.
- Живейте в условия на бедност.
- Спя в едно и също легло с родителите си (сън придружен).
Относно този последен фактор, връзката между колехото и внезапната смърт, това е спорен въпрос.
Наскоро Инициативата за хуманизация на помощ при раждане и кърмене направи изявление, в което те посочват проучвания, които след изчерпателен преглед на кърменето, кърменето и внезапната детска смърт са заключили, че училището е полезна практика за кърмене , И накратко, че добре практикуваното колехо, избягвайки рискови фактори, няма да е свързано с внезапната смърт на бебето.
Въпреки това, педиатричните асоциации и организации препоръчват да се избягва училището, като го свързват с внезапна детска смърт и вместо това се практикува „съвместно съжителство“, т.е. спи в същата стая като бебето, да бъде в ясли или ясли, прикрепени към леглото на родителите.
Последните препоръки на Испанската асоциация по педиатрия, които можем да прочетем в консенсус документ за кърмене, кърмене и синдром на внезапна смърт на бебета, изготвен от Комитета по кърмене и Работната група за проучване на Внезапната детска смърт показва, че най-безопасният начин за сън за бебета е в техните ясли, на гърба им и близо до леглото на родителите им.
От своя страна Американската академия по педиатрия също посочва опасностите от съня в едно и също легло и препоръчва бебето да бъде в същата стая, близо до майката:
Бебетата, които спят в същото легло като родителите си, са изложени на риск от SIDS, задушаване или удушаване. Родителите могат да се обърнат и да останат на бебетата, докато спят, или бебетата могат да се заплитат в чаршафи или одеяла.
Във всеки случай, не забравяйте как да практикувате colecho безопасно, с изброените по-долу съвети как да намалите риска от внезапна детска смърт, повечето от които се използват за colecho и други форми на сън.
Намалете риска от внезапна детска смърт
Американската академия по педиатрия препоръчва следното за намаляване на риска от синдром на внезапна смърт на бебета:
Винаги слагайте бебето да спи на гърба му (дори по време на дрямка). Не поставяйте бебето да спи на корема му през първата година от живота. Ако обаче вашето бебе се е обърнало и обърнало настрани или наопаки, можете да го оставите в това положение, ако вече може да се обърне от лицето надолу към лицето нагоре и обратно. Ако вашето бебе заспи на столче за кола, проходилка, люлка, детска носачка или marsupium, трябва да го прехвърлите на твърда повърхност възможно най-скоро.
Поставете бебетата да спят на твърда повърхност (например ясли). Детско креватче, басейна, колички ... трябва да отговарят на настоящите стандарти за безопасност, да не се припомнят стари продукти ... И разбира се да не се използват счупени, дефектни или непълни детски колички.
Покрийте твърдия матрак с монтиран лист. Не поставяйте одеяла или възглавници между матрака и поставения чаршаф. Никога не слагайте бебето да спи в стол, диван (счита се за опасно място за спане на бебето), водно легло, възглавница или одеяло от овча кожа.
Дръжте меки предмети, разхлабени постелки или друг предмет, който може да увеличи риска бебето да бъде хванато, задушено или удушено извън люлката. Възглавници, покривки, юргани, кожени одеяла, защитни възглавници и пълнени играчки могат да накарат вашето бебе да се задуши. Повечето експерти са съгласни, че след дванадесет месеца живот тези обекти представляват нисък риск за здрави бебета, въпреки че няма категорични проучвания в това отношение.
Препоръчва се бебето да спи в същата стая, където спят родителите, но не в едно и също легло. Трябва да държите яслите или басейна в близост до леглото, за да можете лесно да стигнете до бебето: за да можете лесно да наблюдавате или кърмите бебето си, ако го имате наблизо.
Кърмете бебето колкото можете и толкова дълго, колкото можете, Изследванията показват, че кърменето на вашето бебе може да помогне за намаляване на риска от СПИН, може би защото кърменето намалява някои инфекции на горните дихателни пътища, които могат да повлияят на представянето на този синдром.
Трябва да гарантираме, че бебето не е прекалено горещо, като поддържаме стаята, в която спи (ние спим), при комфортна температура. Ако се притеснявате, че бебето е студено, можем да използваме бебешки постелки, предназначени да ги поддържат топли, без риск да покрият главите им.
Може да ви бъде предложен биберон преди лягане, което спомага за намаляване на риска от СПИН. Изчакайте, докато кърменето се обезпечи, за да предложите биберон (около три до четири седмици). Някои бебета не обичат да го използват. Ако бебето ви вземе биберона и го пусне, след като заспи, не е необходимо да го поставя обратно в устата си.
Дръжте бебето далеч от пушачите и местата, където хората пушат. Опитайте да пушите и докато можете, дръжте колата и домашния дим без пушачи. В близост до бебето също не се пуши, дори и да е на открито.
Кардиореспираторните домашни монитори не трябва да се използват за намаляване на риска от СПИН. Те могат да бъдат полезни за бебета с дихателни или сърдечни проблеми, но не е доказано, че намаляват този проблем.
По принцип продуктите, които твърдят, че намаляват риска от SIDS, не трябва да се използват (при условие на бебета, позиционери, специални матраци и специални повърхности за спане ...), тъй като не е доказано, че намаляват риска. В допълнение, някои бебета са се задушили, докато използват тези продукти.
Надяваме се, че с този преглед на какво е внезапна детска смърт и съвет за намаляване на риска те са полезни за вас и прекарвате нощите в семейството по-спокойно и безопасно.
