Трудовите контракции са добре известни (и се страхуват), но това, което не се знае толкова много, е, че през цялата бременност и особено в крайния си участък има други видове контракции, които жените забелязват с по-голяма или по-малка интензивност. Как да разграничите трудовите контракции? По-долу обясняваме всичко, което трябва да знаете за различните контракции и да знаете кога е настъпил моментът да се роди вашето бебе.
За да може бебето да пресече родилния канал, този физиологичен процес е необходим. С други думи: няма труд без дилатация и за дилатация трябва да има трудови контракции (друг проблем е цезаровото раждане, разбира се).
Какво представляват контракциите (и за какво са те?)
Матката, в която е настанен плода, е мускулест във формата на торба. Образува се от клетките на гладката мускулатура, които неволно се свиват, без жената да може да направи нещо, за да ги контролира или отпусне. Контракцията на матката е чувствителна към хормонални промени по време на бременност и естрогенът, окситоцинът или простагландините могат да я повлияят.
В тялото на бременната има две основни промени, за да може да се стигне до свиване на матката. Докато нивата на прогестерон намаляват постепенно, като по този начин улесняват маточните контракции, в същото време нивата на естроген се увеличават, което прави матката по-предразположена, ако могат да се генерират контракции.
При бебета и повече съм бременна и коремът ми се втвърдява, каква е причината?Но това, което наистина задейства този вид маточни контракции, е наличието на окситоцин („хормонът на раждане“ благоприятства влизането на калций в мускулните клетки, съществен елемент в мускулната контракция) и простагландини (те също причиняват мускулна контракция гладки; те се образуват в самата матка и съдържат сперма в малко количество).
Като се има предвид значението на хормоните за задействане на раждането, ако то се забави, може да се препоръча медиирана индукция. Но помнете това стимулирането на труда според СЗО трябва да бъде ограничено до определени медицински показания и в никакъв случай не трябва да надвишава 10% от доставките.
Най-ясният признак, че изпитвате контракция, е стягане на корема. Ако те са истински трудови контракции, вие също ще почувствате болка.От 20-та седмица на бременността матката обикновено се обучава за процеса на раждане благодарение на "фалшивите", физиологични или Бракстън Хикс контракции. Матката свива мускулите си, подготвяйки се за действителните контракции, които ще помогнат на бебето да премине през утробата в момента на доставката. По този начин, започвайки предишните процеси на ликвидиране и разширяване на шийката на матката или шийката, трудът се подпомага, преди да започне действително.
Всъщност ние сме в първата фаза на раждането, фазата на ранна или латентна дилатация, която се състои в това омекване на шийката на матката, което може да достигне 3 или 4 сантиметра (и трябва да е така, за да има част от пътя маршрут: при раждането стигаме с онези сантиметри „предимство“ и с изтритата шийка на матката, тоест вече изтънена и съкратена).
През последните десет седмици от бременността има феномен, който ще помогне за появата на по-чести контракции: матката се увеличава по-бавно от плода. Вследствие на това има разтягане на маточната стена, което рефлексивно причинява по-голяма секреция на окситоцин в хипоталамуса и вследствие на това бавно, но прогресивно увеличаване на маточната активност (става въпрос за така наречения „рефлекс на Фъргюсън-Харис“).
Хормоните простагландин, освободени например с разкъсани мембрани, също са много важни за първите ефективни контракции на раждането, които избутват плода на таза надолу към шийката на матката, за да започнат. Когато плодът се спуска, се задейства процес, който освобождава хормона окситоцин в големи количества и рефлексът се задейства
Ние сме в следващата фаза на раждането: активна дилатация, когато контракциите постепенно отварят диаметъра на шийката на матката, докато достигне 10 сантиметра дилатация, необходими за раждането на бебето.
Фалшиви контракции и трудови контракции
След това ще се научим да различаваме фалшивите контракции от тези на раждането.
"Грешни" контракции или контракции на Бракстън Хикс Те са тези, които подготвят организма за раждане. Те се появяват особено през третото тримесечие. Първите контракции, които бременната жена възприема като напрежение в корема (не са болезнени и продължават за кратко време), са нередовни, обикновено се появяват в края на деня или след известно усилие.
При някои жени може да има усещане за болка, подобно на спазъм или менструация, но леко. И въпреки че те могат да бъдат забелязани от втората половина на бременността, за много жени те няма да бъдат ясно забележими до края на бременността. Тогава е, когато наближава времето на доставка, когато честотата на контракциите се увеличава.
Как мога да разбера при бебета и повече, че съм в труд? Недвусмислени симптоми, че денят е дошълТялото се подготвя по-добре за големия момент, но тези контракции все още не са редовни или много интензивни, като тези на раждането, въпреки че могат да причинят известен дискомфорт.
Между едната и другата контракция понякога се показва наличието на друг тип, "предварителни контракции": те са по-интензивни контракции от тези на Бракстън Хикс, но не са тези на самия труд, те започват да са по-чести и могат да причинят известен дискомфорт, без да са ритмични. И как да ги разгранича от контракциите, които започват раждането?
В един момент се задейства истинското раждане. Доскоро не се знаеше точно кога се задейства механизмът за настъпване на труда и има няколко теории. Изглежда, че този механизъм, който стартира раждането, е сигнал, който идва от белите дробове, който съобщава, че те вече са зрели и са готови да започнат да дишат извън матката.
Тогава, благодарение на комплекс от синхронизирани биологични фактори между майката и бебето, те биха започнали истинските трудови контракции, тези, които показват, че раждането вече е тук, имат специфични характеристики:
- Те са по-силни и следователно по-болезнени. Болката расте с интензивност, тъй като дилатацията става по-очевидна.
- Те са все по-редовни и ритмични контракции, тоест се повтарят с по-малко променливи интервали.
- Трудовите контракции се засилват с активност (вместо да намаляват както при фалшивите контракции) и не изчезват при почивка или смяна на позициите.
- Те продължават по-дълго и по-дълго (между 30 и 70 секунди).
- Контракциите на труда се възприемат като спазми в долната част на гърба или като интензивни менструални спазми.
- Те могат да бъдат придружени от коремни спазми и диария.
- Болката може да бъде разположена в корема и долната част на гърба или да се разпространи в краката (въпреки че това може да се случи и при фалшиви контракции, при раждането болката е много по-силна).
Тези контракции на труда обикновено са придружени от други признаци, които показват, че бебето е на път да се роди, както ще видим в следващия раздел. Но без съмнение те ще бъдат лесно разпознаваеми за вас, тъй като те са усещания, които никога не са били изпитвани по време на бременност.
Когато нещата станат сериозни и разширяването се увеличава, в болницата много жени решават да изберат фармакологичното облекчаване на болката, както при епидуралната, а има и някои естествени методи за облекчаване на болката, като свобода на движение, техники на релакс ... и разбира се дишане.
Наближава Денят на труда
Бременните жени обичат да прогнозират, че бебето е на път да пристигне. Как да го направите, как да знаете, че идва денят? Има няколко признака, че раждането се приближава, като лицето на бебето, нарастващото усещане за натиск в таза и ректума, изхвърляне на лигавичната тапа ... Един от тези признаци е засилването на контракциите на Бракстън Хикс, Този тип „фалшиви“ привични контракции могат да станат по-чести, интензивни и дори болезнени.
Но няма да има ритмични, прогресиращи и интензивни контракции, които достигат скорост от две или три контракции на всеки десет минути, когато дойде време да отидете в болницата: именно тогава шийката на матката трябва да е започнала своята дилатация (което трябва да достигне десет сантиметра, така че бебето да може да премине през него) и раждането започва.
Веднага щом забележите тези контракции, настъпи великият момент: остава ви много малко, за да срещнете бебето. Но може ли трудът да започне без контракции? Ако околоплодният сак (източник, разрушаване на вода или торбичка) е счупен без предишни контракции, нещо, което се случва около 15% от случаите, нормално е, че отново се появяват рано или късно контракции Труд: Повечето жени ще влязат в труд спонтанно след 24 часа.
преди Бракстън Хикс контракции и контракции на труда, има и други видове контракции, по-меки и като цяло незабележими и има и следродилни контракции, които помагат на матката да изхвърли плацентата (фаза на раждане) и да възстанови обичайния си размер след фазата на експулсиране, когато Бебето вече е родено.
Тогава вече ще сте преживели различните видове контракции и няма да ви е трудно да ги разкажете, ако вече сте имали бебе. „Най-лошото“ мина и усилието си заслужава, вече имаме нашето момче или момиче.
Снимки | iStock
При бебета и повече | Ще работя ли? Устройство контролира контракциите по време на бременност, защо много акушерки не говорят за „контракции“ и ги наричат „вълни“ или „изблици“
