След като видяхме какво е безсънието и причините за безсънието при бременност, ще направим обиколка на най-добрите средства за по-добър сън при бременност, Повече от 85% от бременните жени претърпяват промени в модела си на сън по време на бременност и въпреки че не винаги могат да говорят правилно за „безсъние“ (това трябва да се определи от специалист), реалността е, че е време за легло и Можете да се отчайвате да се прибирате в леглото.
Ако сте в онзи висок процент жени, които лошо спят по време на бременност, ще искате да знаете дали има подходящи лекарства, дали има препоръчани инфузии, дали има някакво естествено лекарство, алтернативно лечение ... и в крайна сметка какво можете да вземете за безсъние при бременност.
Но на първо място е много важно да запомните, че не можете да приемате никакви лекарства самостоятелно, ако сте бременна, или пренебрегвате „съветите на бабата“ или на съседа, за да подобрите качеството на съня, тъй като на този етап толкова деликатно всяко вещество, което не е контролирано от медицински специалист, може да навреди на вас или плода.
Лекарства за безсъние по време на бременност?
Както посочихме, диагнозата на безсънието е основно клинична, въз основа на симптомите, описани от пациента. Според специалисти по сън, Терапевтичният подход при безсъние винаги трябва да бъде мултидисциплинарен и да включва нефармакологични методи., като хигиена на съня, физически упражнения и диета.
С други думи, лечението на безсънието трябва да бъде всеобхватно и целта му ще бъде да подобри качеството и количеството на съня, да намали латентността и нощните му събуждания, освен да увеличи общото време за сън и да подобри дневното функциониране на жената.
По време на бременността приемането на лекарства трябва да бъде много контролирано и в случай на лекарства за хронично безсъние, като цяло, те имат висок риск от странични ефекти като синдром на отнемане, хипнотични ефекти ... Следователно, ако в общо население, оценката на ползата / риска от лекарства срещу безсъние трябва да бъде задълбочена, В случай на бременни жени, специалистът ще ви каже, че лекарствата са противопоказани..
Както знаем, по време на гестационния етап при жените има поредица от важни адаптивни физиологични промени, които пречат и променят начина, по който използваните лекарства взаимодействат с тялото, като могат да повлияят както на тяхната ефикасност, така и на безопасност. Всяко решение за започване на лечение по време на бременност трябва да бъде взето след индивидуална оценка на всеки случай за очакваните ползи, потенциалните рискове, възможните терапевтични алтернативи и последствията от непредписването на такова лечение.
Фармакологичното лечение на безсъние се препоръчва (при общата популация) само ако е тежко и причинява значителни нарушения в субекта. В допълнение, използването на хипнотици трябва да бъде запазено за случаите, в които нефармакологичните мерки, разгледани по-долу, се провалят или когато безсънието продължава след лечение на основната психична или медицинска причина.
По време на бременността не се препоръчва да се приемат лекарства срещу безсъние, било поради доказаните му рискове при бременни жени, или поради страничните му ефекти като цяло, или защото не са правени проучвания при бременни жени.Нека разгледаме някои случаи от тях Лекарства срещу безсъние, които не се препоръчва да се приемат по време на бременност според Ръководство за клинична практика за управление на пациенти с безсъние в първичната помощ:
В случай на бензодиазепини (BZD), които са потискащи агенти на нервната система и насърчават физическото и психическо отпускане, намалявайки нервната активност в мозъка, няма достатъчно доказателства за тяхната безопасност по време на бременност. Не е възможно да се определи дали потенциалните предимства на BZD за майката надвишават възможните рискове за плода и особено в напреднал стадий на бременност (или кърмене) тези лекарства могат да причинят неблагоприятни ефекти при новородени (неонатална хипотония, т.е. синдром на отнемане, седация и хипотермия). Според ръководството за клинична практика, ако се налага използването на BZD по време на бременност, трябва да се използва най-ниската ефективна доза и възможно най-кратката продължителност на лечението, за да се избегне рискът от дефекти при раждане.
При небензодиазепиновите хипнотици няма специфични проучвания при бременни жени и те също имат много странични ефекти: сънливост през деня, световъртеж, умора, главоболие, халюцинации, гадене, дезориентация и объркване, тревожност или паническа криза, слабост, тремор, сърцебиене и тахикардия. В някои проучвания са описани и синдромът на възстановяване на безсънието и отнемането и опасността от зависимост. Естествено, не можете да добавите тези рискове към бременността.
Следователно AEMPS (Испанската агенция за лекарства и здравни продукти) и други здравни агенции препоръчват използването на тези хипнотични лекарства само когато е необходимо, при минимална ефективна доза и за период не по-дълъг от четири седмици, периодично преглеждайки Необходимост от поддържане на лечението. При бременни жени, по-добре го избягвайте и преминете към нефармакологични лекарства.
Антидепресанти. Има достатъчно доказателства, които препоръчват използването на антидепресанти при безсъние, свързано с депресивно разстройство, но не и за първично безсъние. В случай на бременни жени с депресия и безсъние, специфичният случай и рисковете му трябва да бъдат оценени. Първоначалното лечение на тревожност и умерено-умерена депресия по време на бременност трябва да бъде психотерапия и всеки различен антидепресант има определени рискове.
Рамелтеон (лекарство за агонисти на мелатонинов рецептор). Необходими са по-дългосрочни сравнителни изследвания, за да се препоръча употребата на рамелтеон при лечението на безсъние.
Използването на хлоралхидрат, мепробамат и барбитурати не се препоръчва за лечение на безсъние.
Билки и инфузии при безсъние при бременност
Със сигурност за добра почивка те ще имат препоръчани инфузии или определени натурални добавки. Ние говорим за фитотерапия или билколечение, която се състои в лечение на болести от растения или растителни вещества. Фитотерапията по време на бременност обаче е поставена под въпрос в няколко проучвания и документи.
ECEMC (Испанско съвместно изследване на вродените малформации), което изследва причините за вродени дефекти и малформации, наблюдавани при новородени деца, говори за използването на инфузии и натурални добавки от растенията по време на бременност. Сред най-използваните билки са тези, които се прилагат при депресия, тревожност и нарушения на съня.
Това ни казват за някои естествени лекарства за нервност, в документ, подготвен от Катедрата по фармакология на Медицинския факултет на Университета на Комплутенс в Мадрид:
Умерената употреба се препоръчва за липа, мента и валериана, тъй като те могат да имат неблагоприятни ефекти в комбинация с други лекарства, хепатоксичност ... По-долу ще говорим отново за Валериан по-специално.
Лайката изглежда няма риск, въпреки че наред с други са посочени възможните обостряния на астмата.
Мелиса и пасифлора се използват за намаляване на стреса и ви помагат да почивате по-добре, но не се препоръчват по време на бременност, тъй като няма достатъчно проучвания, които да подкрепят вашата безопасност по време на бременност.
И накрая, според ръководството за клинична практика няма достатъчно доказателства, за да се препоръча употребата на валериана или комбинацията му с хмел за лечение на безсъние. В проучването "Фитотерапия при бременност и кърмене: полза или риск?" отбелязва се, че валериана Използва се за борба с нервността, но няма проучвания, които да показват нейните ползи или вредните му ефекти върху бременността, така че употребата му не се препоръчва.
Алтернативни лечения
Акупунктура при безсъние: Няма проучвания с достатъчно методологично качество, които да препоръчат използването на акупунктура при лечение на безсъние.
Хиропрактически масаж: Не са известни противопоказания за хиропрактична грижа при бременност, при условие че се извършва от професионалист. Това, което не е документирано, е ефикасността на този тип лечение на безсъние, за разлика от намаляването на болките в гърба или постуралното подобрение.
хомеопатия Той се рекламира като ефективен за успокояване на стреса (и следователно възможен като помощ за сън), но неговите ефекти не са научно доказани, еквивалентни на тези на плацебо, и вече сме говорили на няколко пъти за този метод, който не работи и следователно Може да се счита за измама.
Цветята на Бах, често свързани с постигането на сън-релаксиращ релакс, са по-скоро хомеопатия. Те нямат странични ефекти, но не е показано, че ефектът им е различен от плацебо.
Какво да приемате при безсъние, докато сте бременна?
След като видяхме всичко, което не може да се направи при безсъние по време на бременност, ние преминаваме с някои лекарства, които са безобидни на този деликатен етап. Както и да е, не забравяйте, че всеки случай е различен и ако проблемите ви с безсънието са сериозни (тоест видимо се отразяват на качеството ви на живот, с физически и психически последици през деня), трябва да видите специалист.
Ако затрудненията ви със съня не стигнат толкова далеч, можеш ли да вземеш това, за да спиш по-добре по време на бременност.
Умерено използване на лайка, липа, мента, за нейната релаксираща сила, както отбелязахме по-рано.
Топло мляко преди лягане. Млякото съдържа мелатонин, хормон, който помага да се създаде желанието за заспиване, но все още не е потвърдено, че може ефективно да повлияе на съня. Това обаче няма да ви накара да се почувствате зле и на този етап добавяте калций, колкото е необходимо.
Естествени средства за сън по време на бременност
Както виждаме, за безсънието не може да се приеме много, но може да направим много, за да се опитаме да го избегнем. Говорим за извършване на някои мерки от хигиена на съня, която ще ни помогне да почиваме по-добре:
- Запазете фиксирано време за лягане и ставане, включително през почивните дни и празниците.
- Избягвайте напитки, които съдържат кофеин и теин през целия ден, както и стимулиращи напитки, газирани напитки, сладки напитки ...
- Правете достатъчно физическа активност, защото ако тялото ви работи през деня, то ще трябва да си възвърне силата. Не спортувайте в предходните два часа преди да спите. Най-добрите упражнения по време на бременност (стига да няма противопоказания), са ходене, колоездене, водни и плувни упражнения, методът на Пилатес, йога, правене на диаграма за подготовка за раждане ...
- Поддържайте спалнята с приятна температура и с минимални нива на светлина и шум, проветрявайки я през деня.
- Опитайте се да ядете гладка и балансирана диета, без твърде мазни или пикантни храни, които затрудняват храносмилането. Това е особено важно по време на вечеря.
- Не лягайте гладни и не обядвайте непосредствено преди лягане. Това е лека вечеря, без да бързате, дъвчете добре храната.
- Избягвайте да прекарвате повече време в леглото, отколкото е необходимо, без да правите дейности като гледане на телевизия, четене, слушане на радио ... Престоя в леглото за дълго време може да предизвика лек и фрагментиран сън.
- Избягвайте дневните дрямка, освен ако не сте установили, че те не влияят на нощния сън. След хранене, дрямка не повече от 30 минути може да бъде от полза.
- Избягвайте алкохола и тютюна.
- Не пийте прекалено много течности на вечеря, за да избегнете толкова често ставане до банята.
- Спи на твоята страна, от лявата страна и със сгънати крака. Лежането на гърба през третия триместър може да бъде опасно за плода, а също така засилва у майката риска от проблеми като болки в гърба, храносмилателни запек, запек, хемороиди ...
- Ще ви помогне да си починете по-добре, като използвате възглавници или възглавници, за да направите тялото си подходящо.
- Използвайте удобно памучно облекло за сън, което не ви стиска. Спалното бельо трябва да е идеално, за да не е студено или горещо.
- Не правете стресови дейности преди лягане, не работете и избягвайте да се придържате към мобилния екран или компютър: трябва да се отпуснете в тиха среда, може би да гледате телевизия известно време, да четете, да се къпете ...
- Получавайте релаксиращ масаж, който ви предразполага към спокойствие и сън.
- Изпълнявайте домашни упражнения за релаксация и съзнателно дишане, за да улесните съня.
И накрая, не забравяйте, колкото и да ви струва да спите по време на бременност, лекарства не могат да се използват за подобряване на съня, нито хипнотици за безсъние. Надяваме се, че тези естествени и безрискови лекарства ви помагат да спите на този етап.
Снимки | iStock
При бебета и повече | Ако сте бременна, промяната на времето е само още една причина, поради която спите лошо, не намирайки позиция за сън по време на бременност (и отчаяние за това), сън по време на бременност, триместър до триместър
