на Канадските гинеколози няма да извършват протокол за цезарово сечение при онези раждания, в които бебе хайде по дупето, според новите насоки за канадските здравни специалисти, които бяха освободени миналата седмица.
Тези нови показания са мотивирани от изчерпателен преглед на проучванията и клинични доказателства за резултатите от вагинални раждания в сравнение с цезарово сечение при този вид раждане.
През последните седмици обаче бебетата се обръщат в утробата, за да останат в позиция с главата надолу 3-4% от бебетата не го правят и в момента на раждането те имат положение "дупе", като краката и задните части са обърнати надолу.
Към днешна дата този вид представяне означава, че по-голямата част от майките са имали цезарово сечение. Всъщност процентът е такъв, че цезаровото сечение вече се е превърнало в почти автоматична практика. Според д-р Робърт Гагън, един от авторите на новите ръководства, „Това, което открихме, е, че в някои случаи вагиналните дупета са безопасен вариант и акушер-лекарите трябва да могат да предлагат на жените шанс да раждат по традиционен начин.“
рекламаОчевидно, тъй като по времето, когато бебе дойде от дупе, препоръката беше да се направи C-секция голям брой канадски акушер-лекари нямат адекватна подготовка да присъства на раждане на вагината на дупето.
Тази ситуация е обширна за нашата страна, Испания, тъй като протоколи за бебета, които идват от задните части, препоръчват цезарово сечение.
Спомням си една беседа на Инма Маркос (акушерка, която посещава доставката вкъщи и IBCLC на кърменето в Алба), на която отидох преди три години, когато го попитах какво би направила, ако беше в дом с раждане с предразположение. Отговорът беше прост: "Преди раждането щях да се опитам да обърна бебето, защото има маневри за него. В случай, че не го получа, аз бих присъствал на доставката по начина, по който се осъществяват доставките, които идват от задните части."
Остави ме колебливо, защото вярвах, че бричът е необратимо цезарово сечение. Друга акушерка квалифицира думите на Инма, като заяви: "Проблемът е, че в тези случаи правят цезарово сечение толкова дълго време, че настоящите гинеколози не знаят как да присъстват на този вид раждане."
Тази ситуация на липса на обучение кара Дружеството на акушер-гинеколозите и Канада да формулира целта на обучението на акушер-лекари, така че да могат да предлагат на жените възможност да посещават вагинално раждане на дупето, когато е възможно.
Въпреки новината, се отбелязва, че много от бебетата, които идват от задните части, все още ще изискват цезарово сечение, За да изберете една от двете опции, преди раждането ще бъде направен подробен ултразвук, за да се установи в кои случаи може да има проблеми с пъпната връв и е необходимо цезарово сечение и да се избегне вагинално раждане във всички останали ситуации.
Както видях в ръководствата, те потвърдиха, че рискът за бебето е по-нисък, като се роди вагинално, отколкото чрез цезарово сечение. Надяваме се тази ситуация да се разшири и в други страни като нашата, където качеството на грижите се подобрява с всеки изминал ден.
