Ако сте в последния триместър на бременността и раждането наближава, ще ви е интересно да знаете как ще се развие раждането на вашето бебе и какво ще се случва във всеки момент, за да пристигне възможно най-подготвено.
Обикновено се нарича раждане по времето, когато бебето се роди, но истината е, че раждането започва много по-рано. Състои се от пет фази, четири плюс последното - когато най-накрая имате бебето си на ръце - това трябва да се счита за част от процеса. Ние ви казваме какво се случва при раждането стъпка по стъпка.
Първа фаза: Ранна или латентна дилатация
Първата фаза на раждането е дилатация, при която можем да различим първия момент на ранно, латентно или пасивно разширение, което е когато започва отваряне на шийката на матката.
Този етап обикновено е най-дългият и за щастие най-малко интензивен; всъщност повечето жени дори няма да забележат началната му дилатация, докато гинекологът не ги изследва при консултациите си преди доставката.
Изтриването, омекотяването и разширяването на шийката на матката до 3 сантиметра, характеризиращи този етап, може да бъде постигнато за период от дни или седмици без досадни контракции.
Окситоцинът преминава леко в кръвта и жената започва да има слабо забележими контракции. Тези контракции са често срещани от 35-та гестационна седмица, но не стават достатъчно редовни, прогресивни или интензивни, за да мислят, че е дошло времето за раждане и отидете в клиниката. Те обаче са знак, че денят идва.
Симптомите, които могат да се възприемат са болки в гърба (с всяка контракция или постоянно), тазова болка, подобна на менструация, лошо храносмилане, диария, усещане за топлина в корема ...
До голяма степен качеството на нашата доставка може да зависи от този етап, тъй като не е същото да достигнем истински контракции с три сантиметра "предимство" и с изтрития шийката на матката, тоест вече изтънен и съкратен.
При бебета и други ще се раждам ли? Как да разграничите контракциитеФаза втора: активна дилатация
Ранната или латентната дилатация отстъпва на фазата на активната дилатация. тук шийката на матката ще отиде от 3 до 10 сантиметра разширена за да отворите родилния канал и да разрешите на бебето да напусне.
В тази фаза контракциите вече са ритмични, силни и повече последвани, въпреки че при всяка жена интензивността и ритъмът му ще варират, което води до дилатации с много различна продължителност. Един сантиметър на час може да бъде разширен, но също така може да се разшири по-бързо, особено ако вече е бил доставен.
Той ще се разширява, докато достигне приблизително 10 сантиметра, което ще бъде, когато бебето вече може да пъха главата и да остави в следващата фаза, експулсивната. По това време е удобно да приложим на практика всички техники за облекчаване на болката, като дишане и други нефармакологични техники, или да решим дали искаме епидуралната.
Умственото отношение и релаксация също са важни, тъй като успях да помогна за преодоляване на агонизиращо разширяване и да го направя по-поносим. Бащата има основна роля в това отношение, а също и болничния персонал, който да ни придружава, ако това е така.
Болката, която съпътства тази фаза, е, защото усилията на матката са много концентрирани и когато матката се свива силно, тя е склонна да изхвърли цялата кръв, която се намира в нейните мускулни влакна, които се притискат. Липсата на кръв произвежда липса на кислород в мускула и именно това определя болката.
Когато контракцията приключи, мускулът се разширява, отпуска се и се връща, за да получи кръвоснабдяването, отново оксигенирайки, когато болката спре за момент.
През този период на изтриване и разширяване околоплодната торба обикновено се счупва и могат да се разграничат два етапа: ускорена дилатация до 5-6 сантиметра и напреднала дилатация до 10 сантиметра. Нека разгледаме всеки от тези етапи.
Разширение до 5-6 см.
Ние сме в период на ускорение, в който контракциите започват да стават по-болезнени. Преминаваме от първоначалните сантиметри, постигнати във фазата на латентна дилатация, до истинския труд на труда. По време на контракциите болката е значителна и майката може да не може да говори, докато страда или трябва да стисне нещо с ръце. Той помага на много жени да се съсредоточат върху работата с дишането. Всяка майка ще се справи с тези моменти по различен начин и възприемането на болка също няма да е същото или да се намира на едни и същи места (може да бъде по-интензивно в корема, в бъбреците, да се разпространи през краката ...).
Между свиването и свиването, болката обикновено изчезва и майката може да се възползва от възможността да продължи с техниките си за облекчаване на болката и релаксиране, защото е удобно да вземем сили за следващия етап, в който няма да имаме почивка.
В тези моменти епидуралната обикновено се прилага в случай, че майката пожелае, тъй като след 5 сантиметра процесът ще протече много по-бързо.
Дилатация от 5-6 до 10 cms
Нарича се още напреднала активна дилатация или дилатация на прехода, тъй като ни отвежда към следващата фаза, експулсирането. Това е етапа на максимална скорост, кога Разширява се за кратко време с висока скорост и увеличава усещането за болка поради увеличаването на интензивността на контракциите. Вероятно е майката вече да открие малко моменти на липса на болка, тъй като контракциите на практика възникват приковани една към друга, въпреки че човек винаги трябва да се опитва да остане спокоен.
По това време болничният персонал обикновено счита, че администрирането на епидуралната вече не е удобно. Нека помислим, че е обикновено последните 3 сантиметра дилатация да се появят за 15 или 20 минути. И бебето е на път да се роди.
Обикновено майката изпитва голям натиск върху долната част на гърба и / или върху перинеума, което й причинява интензивно желание да натисне и въпреки че все още не е време за това, просто трябва да изчакате още малко. Ако натискаме, когато шийката на матката все още не е напълно разширена, бихме могли да я набъбнем, което би могло да удължи раждането.
Вместо да мислим за това, което ни е останало, можем да погледнем назад и да видим всичко, което вече сме преминали, великият път, който вече сме изминали. Извадете силните страни на слабостта и поддържайте настроението. След няколко минути ще видите бебето си за първи път.
Фаза трета: Изгонване
Ако в ранните етапи на раждането контракциите са имали функция на отваряне и удължаване на шийката на матката, по време на периода на експулсиране те са вид двигателна сила, а не помагат на бебето да се роди. Те са свързани с пухото и са придружени от усещане за натиск поради главата на бебето потиска ректума.
Контракциите на този етап са по-редовни от предишните, т.е. траят между 60 и 90 секунди и те могат да бъдат по-далеч. Възприемането на болка в този момент е много различно според жената, понякога те се чувстват като контракции по-болезнени от предишните, понякога фактът на натискане кара болката да се чувства по-малко.
Усещанията на майките в момента са много разнообразни, те могат да преминат от възстановяване на енергиите до знанието, че те вече могат да натиснат и да започнат по-активното си участие в раждането, до усещането за депресия поради умора и болка. Но важното е да не се разпадне и да мислим, че са останали няколко минути, за да видим бебето си.
Има няколко позиции за извършване на този етап на експулсиране и става все по-очевидно, че традиционната болнична стойка, лежаща на масата за доставка, с разтворени крака и крака на стремена, поставени в края на масата, е Още един вариант, не винаги най-подходящият, както видяхме. Вертикалната доставка, седене или клякане е друга възможност.
За да натисне, при всяко контракция майката трябва да поеме дълбоко въздух, задръжте дъха си и натиснете два или три пъти, почивайки до следващото свиване.
Ако е необходимо по време на този етап, ще се практикува епизиотомия, разрез в перинеума, за да се благоприятства преминаването на бебето, и въпреки че тази техника се прилага рутинно в много случаи, това приложение не се приема от Световната здравна организация (СЗО).
През цялата тази фаза бебето напредва поетапно. При ражданията, при които бебето е позиционирано на главата, главата започва да напуска матката, пресича таза и след разтягане на мускулите, които отделят влагалището от ректума (перинеума), вагината се разширява и се появява главата от вулвата. Когато главата се освободи, раменете излизат и накрая останалата част от тялото. Раждането е станало, можем да видим бебето си за първи път.
Тази фаза на експулсиране може да бъде с много различна продължителност, приблизително между 30 и 60 минути когато става въпрос за първото раждане и между 15 и 30 минути, когато е имало други раждания. Ако фазата на експулсиране е продължителна и ако майката страда интензивно, тя може да почувства чувство на неудовлетвореност или необходимостта страданията да приключат в някакво „отчаяние“, нормална и преходна реакция, която професионалистите и спътниците могат да помогнат смекчи с разбирането и съветите си.
При бебета и повече Оргазъм при раждане: да, възможно е и ние ви казваме защо и как се произвеждаФаза четвърта: Раждане
След като бебето напусне и докато се оказват първите грижи и се поставят на гърдите на майката, контракциите на матката се връщат, за да получат експулсирането на плацентата, мембраните и останалата част от връвта.
В тази фаза на раждане не е необходимо да се прибягва конкретно до външен помощен фактор, просто трябва да държите тялото в покой, което няма да е трудно след усилията и когато най-накрая сме с нашето бебе.
Контракциите, които на този етап не са само болезнени, ще свършат останалото и между 5 минути и 1 час след раждането бебето ще постави плацентата. Това преминава към долния сегмент на матката и към влагалището, което може да бъде отстранено. След като плацентата бъде изгонена, лекарят ще се погрижи за зашиване на всяка сълза или епизиотомия, ако тя е извършена.
Ако майката е родила с епидурална анестезия, тя едва забелязва дискомфорта. В противен случай ще усетите болка, подобна на тази от периода на дилатация, но по-малко интензивна и трайна.
На този етап чувствата на майката могат да бъдат много разнообразни, но като цяло умората и болката отстъпват на щастието, че бебето вече е с нас. Глад, жажда, втрисане, треперене, нетърпение, релаксация, тревожност ... всяка майка ще опише тези моменти по различен начин, но вероятно това, за което са съгласни, е, че всички предишни страдания са забравени.
След проверка дали матката се е свила добре и не кърви прекомерно, болничният персонал почиства и дезинфекцира гениталната област на майката. След това я преместват в стаята си или в стая за наблюдение, ако й е направена някаква упойка.
При бебета и повече Бебетата не се раждат мръсни: първата баня може да изчакаПета фаза: Незабавен след раждането
В идеалния случай майката трябва да бъде позволена да установи първите връзки с бебето благодарение на директния контакт и обстановката възможно най-интимна и спокойна.
След експулсиране и докато плацентата е доставена, бебето се поставя на гърдите на майката, така че да се установи първа връзка, Това е много емоционален момент, когато за първи път имате бебе в контакт кожа-кожа с тялото си, усещате топлината, миризмата му, виждайки лицето му за първи път.
Силата на инстинкта е толкова силна, че ако бебето е поставено на корема на майката, то е в състояние да пълзи до гърдите без никаква помощ.
В някои болници след първия контакт вземат бебето, за да го почистят, претеглят и правят първите тестове, включително теста за оцет, но се препоръчва този протокол да се извършва в близост до майката, за да се избегне разделянето им.
Първият час след раждането дори се говори за първите два часа са свещени за майката и бебето. Това е особено чувствителен период, в който ранният контакт между майката и бебето има както незабавни, така и дългосрочни положителни ефекти. По това време се установява това, което е известно като афективен отпечатък което благоприятства връзката между двете и установяването на кърменето
