Една трета бременна жена има а загуба на кръв по време на бременност, особено през първото тримесечие. Те могат да бъдат причинени от лек проблем или да са симптом, че нещо не върви добре, но винаги, както обикновено, те предизвикват голямо безпокойство при бременни жени. Една от най-честите причини за кървене, особено през първите месеци на бременността, са вътрематочни хематоми при бременност.
Какво представляват вътрематочните хематоми
Вътрематочните хематоми са известни като интердецидуотрофобластични хематоми, Те се появяват, когато се образуват малки езера от кръв вътре в кухината на ендометриума, между най-повърхностния слой на матката и бременната тъкан.
Той е доста често срещан в първия етап на бременността, но причината му е неизвестна. Обикновено не е придружено от коремна болка и кървенето може да бъде променливо (дори може да не се появи кървене). Във всеки случай, винаги преди загуба на кръв при бременност, трябва незабавно да отидете на лекар, за да прецените причината.
При бебета и повече Загуба на кръв при бременност: какво се дължи във всеки триместърПо принцип вътрематочните хематоми обикновено не причиняват загуба на бременност, особено когато се наблюдава пулс. В повечето случаи синините в покой се възстановяват и изчезват спонтанно, въпреки че, ако синината е много голяма, ще отнеме повече време, а кървенето ще бъде по-дълго.
Преди хематом, като предпазна мярка, бременността се счита за високорискова и се провежда интензивен контрол за оценка на нейната еволюция.
Какво се случва, ако имам вътрематочен хематом при бременност
Вътрематочните хематоми са с клиновидна или полумесечна форма между хорионната тъкан (на плацентата) и маточната стена.
Преди кръвоизлив, гинекологът прави ултразвук, за да оцени състоянието на плода и да провери дали причината е маточен хематом. В случай, че няма кървене, хематомът се открива на контролния ултразвук. Обемът на хематома се измерва по формулата на дължина (mm) x ширина (mm), която дава размера на хематома вътре в матката.
Прогнозата за вътрематочен хематом се оценява, като се вземат предвид два основни елемента:Местоположението и размерът.
Малък или умерен хематом без компанията на други симптоми има добра прогноза и обикновено не представлява заплаха от аборт. С напредването на бременността циркулацията се нормализира и по-голямата част от синините постепенно изчезват.
Ако обаче има силно кървене, придружено от коремна болка, лекарят ще прецени заплахата от аборт и ще посочи най-подходящото лечение, като почивката е най-доброто средство за предотвратяване на продължаващия растеж на хематома.
Ако хематомът е голям и се намира в компрометирано място, това може да е свързано с усложнения при бременност, като разрушаване на плацентата или преждевременно разкъсване на торбата, което може да доведе до аборт или преждевременно раждане при по-напреднали гестации.
При бебета и повече Как да предотвратите риска от преждевременно ражданеВидове синини при бременност
В зависимост от мястото, където се намира хематомът, те могат да бъдат класифицирани в:
Субкорионен хематом: Това е най-често срещаният тип, разположен е между хориона, който е най-външната мембрана, която заобикаля гестационния сак и ендометриума, която съответства на най-вътрешния слой на матката.
Ретроплацентарен хематом: Разположен е между маточната стена и плацентата. Свързва се с плацентарно разрушаване, което обикновено е най-честата причина за кървене от втората половина на бременността.
Субамниотичен хематом или предплацентарен хематом: е най-рядко срещаният тип. Натрупването на кръв не влияе върху поставянето на плацентата.
Много жени страдат кръвни загуби при бременност, Както казахме преди, те винаги са въпрос на консултация. Ако лекарят открие a вътрематочен хематом Важно е да следвате техните показания, което със сигурност ще бъде абсолютна почивка, забранен полов акт и в някои случаи прогестерон.
